울혈간이라고 하는 것은 어떤 질병인 것입니까? 그 원인이나 주로 보이는 증상, 일반적인 치료 방법 등에 대해 설명합니다.
울혈간이란?
울혈간이란 무엇인가가 원인이 되어 간 내에 혈액이 정체되어 일시적으로 간의 기능이 저하되는 것을 말합니다.또한 혈액의 정체를 울혈이라고 하기 때문에 울혈간이라고 합니다.
울혈간은 간 자체의 질병이 아니라 다른 원인에 의해 간 내 혈액 흐름이 정체된 결과 일어나는 병태입니다.
간 내에 신선한 혈액이 들어가지 않아 저산소 상태가 되기 때문에 허혈성 간세포 괴사가 일어나고 있는 것으로 생각됩니다.
울혈간 증상
울혈간의 증상은 일시적인 간 기능 저하로 나타납니다.
경증의 경우는 혈액 검사에서 AST와 ALT라는 간 장애의 지표가 되는 수치나 빌리루빈 등이 상승하는 정도입니다.
중증도가 높아짐에 따라 피부나 눈의 흰자 부분이 노랗게 변하는 황달이라는 증상이나 간에 혈액이 다량으로 쌓여 간종대(간이 붓는다)가 되어 통증이 생기거나 복수가 저류되기도 합니다.
울혈간의 배경에는 심부전이 존재하는 경우가 많기 때문에 울혈간의 증상은 심부전의 증상 중 하나라고도 볼 수 있습니다.
또한 다른 심부전 증상으로 하지 부종, 숨이 차는 증상 등도 나타날 수 있습니다.
울혈간의 원인
울혈간의 원인의 대부분은 심부전입니다.
혈액은 심장을 통해 동맥에서 전신으로 보내지고 다시 정맥에서 심장으로 돌아갑니다.
간은 하대정맥(=하체의 혈액을 심장으로 보내기 위한 굵은 정맥)에 연결되어 있어 심부전 때문에 심장이 혈액을 잘 순환시키지 못하면 하대정맥의 압이 높아지고 그로 이어지는 간정맥의 압도 높아져 혈액이 정체됩니다.
이것이 울혈간이 일어나는 원인입니다.
심부전 이외에도 울혈간은 발생할 수 있습니다.
예를 들어 배드 키아리 증후군이라고 하는 간 정맥이 혈전 등으로 폐쇄되어 울혈이 일어나는 질병을 들 수 있습니다.
어떤 질병이든 간 혈류의 울체가 발생하게 되면 울혈간이 발생하게 됩니다.
울혈간 검사법
울혈간에 특징적인 검사 방법은 없으며 일반적인 혈액 검사나 복부 초음파 검사, CT 검사 등으로 평가합니다.
혈액검사에서 간장애·간기능 저하를 인정하고 복부 초음파나 CT검사에서 간정맥이나 하대정맥 확장 등 확장이 있으면 울혈간을 의심하는 지표가 됩니다.
울혈간을 의심하는 증상이 있으면 계속해서 그 근본 원인을 검색할 필요가 있습니다.
따라서 심부전의 평가로 심장 초음파 검사 등도 실시합니다.
울혈간 치료법
울혈간은 심부전 등에 의한 간의 울혈에 의해 일어나는 병태이므로 그 근본 원인을 치료합니다.
심장판막증 등이 심부전의 원인이라면 그 치료를 실시하고, 울창한 여분의 수분을 밖으로 배출하기 위해 이뇨제를 복용하고, 더 이상의 악화를 막기 위해 염분 제한식을 지도하는 등을 실시합니다.
울혈간 예방법
울혈간의 예방은 심부전 등이 악화되지 않도록 하는 것입니다.
정기적인 통원·복약에 의한 관리나 운동 습관의 확립·염분이나 음주를 삼가는 등의 식이 요법이 중요합니다.
울혈간은 적절한 치료를 실시하면 간 기능은 회복됩니다.
그러나 자주 반복되면 점차 만성 간염에서 간경화가 됩니다.
반복되지 않도록 예방하는 것이 매우 중요합니다.
