만성 설사란 어떤 질병인 것입니까?그 원인이나 주로 보이는 증상, 일반적인 치료 방법 등에 대해 설명합니다.
만성 설사란?
설사는 대변의 수분량이 증가하여 액상에서 진흙 상태 또는 그에 가까운 상태가 된 것으로 알려져 있으며 만성 설사인 사람은 약 3%로 알려져 있습니다.증상이 3주 이상 지속될 때에는 만성 설사라고 합니다.설사는 그 병태생리에서 삼투압성 설사, 분비성 설사, 장관 점막 장애에 의한 설사, 장관 운동 이상에 의한 설사로 분류됩니다.
만성 설사는 다양한 원인에 의해 반복적으로 설사를 일으키는 질환의 총칭입니다.균이나 바이러스, 스트레스 등의 원인에 의해 설사를 반복하는 것입니다.스트레스나 바이러스 등으로 설사 증상을 반복하고 있는 경우도 있지만, 큰 질병이 숨어 있는 경우도 있습니다.
만성 설사 증상
설사의 정도가 심하면 탈수 상태나 나트륨 칼륨 부족과 같은 전해질 이상을 초래합니다.설사의 원인에 따라 다르지만 빈혈, 발열, 복통, 체중 감소 등을 동반할 수도 있습니다.
만성 설사(반복 설사)가 주된 증상입니다.또한 출혈로 인해 변에 피가 섞이는 경우나 설사로 인해 탈수 증상을 일으킬 수도 있습니다.
만성 설사의 원인
만성 설사의 원인으로는 염증성 장질환(궤양성 대장염, 크론병 등)이나 대장암 등 종양, 유당불내증, 약제성 설사 등을 들 수 있습니다.최근에 굉장히 많이 늘어난 것이 과민성 대장 증후군이라고 하는 질병입니다.과민성 장증후군은 장 자체에 이상이 없는데도 장의 움직임이나 분비 기능에 이상이 생기는 질병으로 스트레스 등 심리적 요인도 원인 중 하나로 알려져 있습니다.장에 이상이 있을 것 같은 질병의 경우는 역시 설사 외에 체중 감소나 발열 등의 증상을 동반하는 경우가 많으므로 감별(질병 구분)에 도움이 됩니다.
만성 설사 검사법
만성 설사로 장에 이상이 있는 경우 혈액검사와 더불어 복부 CT검사와 상하부 내시경검사 등 추가 검사를 실시하여 진단을 확정합니다.
만성 설사는 스트레스나 균, 바이러스에 의한 것 외에 대장염이나 크론병, 대장암 등이 원인인 경우도 있습니다.장이 좁아져 고형변이 통하지 않게 됨으로써 설사를 일으키고 있을 가능성도 있습니다.또한 '알코올에 약해 알코올을 섭취하면 설사 증상이 나타난다'는 등 체질에 따라 설사를 일으키는 경우도 있습니다.
검사 방법은 우선 대장 검사를 하고 문제가 없으면 변 검사를 합니다.변 검사는 배양 검사로 결과가 나올 때까지 4~5일 정도 걸립니다.
만성 설사 치료법
설사 시에는 "탈수 증상"이나 "전해질 이상"을 초래할 위험이 있을 수 있습니다.스포츠 음료 등으로 수분·전해질을 보급하고 체액 밸런스를 회복시키는 것이 중요합니다.우유는 영양 공급에는 효과적이지만 지방 등이 장관을 자극하므로 피하도록 하십시오.
만성 설사의 경우는 다른 원인이 되는 질환이 있는 경우가 많습니다.
의사의 진단을 통해 설사의 원인 질환을 특정하고 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다.
장기간 설사가 지속될 경우 반드시 의사와 상담하십시오.
정리
만성 설사는 원인에 따라 치료 방법도 다르지만 검사에서 이상이 보이지 않으면 정장제를 처방합니다.항생제 등은 장내에 좋은 균까지 죽여 버릴 수도 있기 때문에 기본적으로 사용하지 않습니다.설사약도 나쁜 균에 의해서 설사를 일으키고 있는 경우에는 설사를 멈춰 버림으로써 나쁜 균이 장 속에서 증가해 버릴 수도 있고 그것이 혈액 속에 들어가서 중증화되는 경우도 있습니다.따라서 설사약을 안이하게 복용하는 것은 권장할 수 없습니다.또한 환자 자신에게 식생활을 재검토하도록 하는 것도 중요합니다.
