혈액정액증이란 어떤 병일까요?그 원인이나 주로 보이는 증상, 일반적인 치료 방법 등에 대해 설명 합니다.
혈정액증이란?
혈청증(정액 속에 정자와 함께 혈액이 혼입되는 것)은 불안하게 하는 증상이지만 보통 심각한 이상 징후는 아닙니다.혈청증은 일반적으로 암의 징후가 아니며 성 기능에도 영향을 미치지 않습니다.
읽고 글씨처럼 정액에 혈액이 혼입된 병태를 '혈정액증'이라고 부릅니다.정액은 ① '정소로 된 정자 및 분비액'과 ② '전립선으로 된 분비물', ③ '정낭으로 된 분비물'이 섞인 것으로 사정 직전까지 정낭에 저장되어 있습니다.출혈 부위는 대부분의 경우 정낭 또는 전립선입니다.
용어의 설명
*정낭 : 수컷 생식기의 일부. 방광 바닥부에 근접하는 좌우 한 쌍의 자루 모양 기관.정액의 일부를 생산하는 것 외에 정자 및 정액을 저장하는 기능을 가진다.
혈정액증의
출혈 시기가 오래되면 검게 변하여 혈액 덩어리가 섞일 수도 있습니다.반대로 비교적 새로운 출혈에서는 선혈색이 됩니다.일반적으로 사정 시 통증을 동반하는 경우는 적지만 반대로 통증이 있을 때는 염증이 의심됩니다.
정액에 혈액이 혼입되는 것을 볼 수 있다.
새로운 출혈에서는 선혈색을 볼 수 있습니다만, 출혈한 시점으로부터 시간이 경과하면 (출혈의 시기가 오래되면) 「철녹상」~「질퍽한 색조」가 됩니다.
혈청증의 원인
정낭 또는 전립선의 염증이나 울혈 등 국소 순환 장애가 비교적 많지만, 다른 원인으로 생각할 수 있는 것은 정자 수송로(정소·정소 상체·정관·정낭·전립선)의 종양, 낭포, 결석 등을 들 수 있습니다.또, 혈액 응고 이상(피가 멈추기 어렵다)이나 혈관이 취약(약한 것) 때문에 출혈하기 쉬운 상태인 경우, 사정시의 힘으로 정낭의 미세혈관에서 출혈하는 일이 있습니다.그러나 대부분의 경우에는 검사를 해도 이상이 확인되지 않기 때문에 특발성 혈액증으로 진단됩니다.
혈정액증 검사법
보통 소변 검사와 소변 배양 검사를 실시합니다.추가 검사는 감염병이나 기타 질병을 시사하는 비뇨기 증상이 없는 한 일반적으로 필요하지 않습니다.그러나 위독해질 수 있는 특정 질병이 의심되는 경우에는 더 검사가 진행되며, 예를 들어 40세 이상 남성에게는 전립선암 검사를 널리 시행하고 있는 의사도 있습니다.
- 촉진 : 음낭 내 종양이나 염증 소견이 없는지 확인.또한 직장지진을 통해 전립선에 압통이나 결절(작은 덩어리)이 닿지 않는지 확인합니다.직장지진에서 전립선에 압통을 인정하는 경우 염증의 존재, 결절이 닿는 경우에는 악성 종양 또는 만성 염증의 존재가 의심됩니다.
- 초음파검사 : 정소, 전립선, 정낭선 등의 이상 소견 유무 확인.항문으로 프로브(탐촉자)를 넣어 시행하는 경직장적 초음파 검사는 경복적 검사보다 정보량은 많고 전립선이나 정낭의 이상을 조사하는 데 유용합니다.
- CT검사/MRI검사 : 종양이 의심되는 경우 추가검사로 진행됩니다.
혈액검사 : 중장년 이후에는 전립선암의 유무를 조사하기 위해 전립선종양 마커인 (PSA)라는 물질의 값을 측정합니다.
혈정액증의 치료 방법
원인이 특정된 경우 원인 질환의 치료를 실시하지만, 많은 증례는 특정에 이르지 않습니다.
대증요법(증상에 대한 치료)이 중심이 됩니다.
염증질환이 의심되면 항균제나 소염진통제 투여를, 출혈이 지속될 때는 지혈제 투여가 이루어집니다.
소변 검사나 진찰의 결과로 정소·정소 상체·정관·정낭·전립선에 염증이 있다고 진단했을 경우는, 약물 요법(항생물질이나 항염증약을 이용한 치료)을 실시합니다.검사에서 특별한 이상이 없는 경우에는 굳이 치료는 하지 않고 경과를 봅니다.대부분의 경우는 1~2개월 정도 지나면 혈액정액증은 소실됩니다.
