알레르기성 접촉 피부염이란 어떤 병일까요?그 원인이나 주로 보이는 증상, 일반적인 치료 방법 등에 대해 설명 합니다.
알레르기성 접촉피부염이란?
알레르기성 접촉피부염은 자극성 접촉피부염과 달리 주로 미량의 저분자 항원인 옻나무, 니켈 등의 햅틱이 피부에 붙어 피부염을 일으킵니다.알레르기성 접촉 피부염의 발병에는 항원에 염증이 생겨 버리는 감작상과 염증이 생긴 후 항원이 다시 피부에 접촉하여 염증을 일으키는 야기상의 2상이 있는 것으로 알려져 있습니다.항원에 감작된 알레르기가 있는 분만 염증이 발생합니다.
접촉피부염이란 이른바 '감기'를 말합니다.대표적인 것은 금속 알레르기로 원인 물질이 피부에 접촉함으로써 가려움증과 습진을 일으킵니다.목걸이가 닿은 목둘레만 붉어지는 등 대부분 원인물질이 닿은 곳에 직접 증상이 나타납니다.그러나 치과 치료 금속 알레르기 등 국소 반응에서 전신에 증상이 나타날 수도 있습니다.알레르기성 접촉 피부염에 걸리기 쉬운 것은 알레르기 체질인 사람, 민감성 피부나 건성 피부 등 피부 장벽이 약해져 있는 사람입니다.다만 장벽이 약해진 사람이라면 반드시 발병하는 것은 아니고 몸의 면역 기능 저하도 관련이 있기 때문에 예방하려면 장내 환경을 조성해 면역력을 떨어뜨리지 않는 것이 중요합니다.
알레르기 접촉 피부염의 증상
통상 햅틱이 접촉한 피부에 국한돼 습진 반응이 일어난다.전형적인 반응으로는 합텐이 표피에 침입 후 약 12시간 만에 가려움증이 느껴지며 이어 홍반, 부종이 출현하고 24~72시간 후에 반응이 강해진다.이후 염증 반응은 소퇴돼 10일 정도면 치유되는데 그 정도는 접촉한 햅텐의 양, 생체의 유전적 소인, 각질층의 배리어 기능 상태, 감작 상태 등에 따라 달라진다.피부 병리 조직은 표피의 해면 상태, 림프구의 표피 내 침윤, 진피 상층에 림프구를 주체로 하는 침윤과 모세혈관 확장이 인정된다.
치과에서 일하는 사람 등 직장에서 고무장갑을 사용하는 사람은 알레르기성 접촉 피부염을 일으키기 쉬운 추세입니다.또한 저렴한 액세서리는 알레르기성 접촉 피부염의 원인이 되는 니켈 등의 소재를 사용하는 경우가 많기 때문에 주의가 필요합니다.화장품 향료나 색소에서 증상이 나타날 수도 있습니다.정원 가꾸기를 하면서 흔히 있는 것이 애벌레의 경우로 접촉 후 2일 정도 경과한 후 발병합니다.즉, 잊어버릴 무렵에 심한 피진이 생기게 됩니다.알레르기성 접촉 피부염은 처음에는 특정 부위만 가려워도 긁다 보면 면역의 기능이 활발해져 과잉면역반응이 일어나 증상이 악화될 수 있습니다.가려울 때는 환부를 아이스팩 등으로 식혀 진정시키고, 가급적 긁지 않도록 유의하고, 악화될 것 같으면 빨리 의료기관에서 진찰합시다.
알레르기 접촉 피부염의 원인
원인이 되는 물질은 일용품, 장식품, 식물 등에 포함되어 있다.대표적인 물질로는 크롬, 니켈, 코발트 등 금속 알레르겐, 고무제품 가공에 이용되는 화학물질, 옻칠에 포함된 우루시올 등이다.
알레르기 접촉 피부염 검사법
반복되는 피부 증상, 오래 지속되는 가려움증의 원인에 지연형 알레르기 반응이 관련되어 있을 수 있으며, 그것을 조사하는 방법으로 '패치 테스트'라는 검사법이 있습니다.
지연형 알레르기 반응은 여러 번 알레르겐(알레르기의 원인이 되는 물질)과 접촉을 반복하다 보면 피부를 통해 알레르기가 성립되며, 그 알레르겐을 건드리면 익일~2일 후에 가장 심한 증상이 나타나게 됩니다.이러한 알레르기성 접촉 피부염의 원인을 확인할 수 있는 수단으로 '패치 테스트'가 가장 유용한 검사법입니다.
검사 방법은 원인으로 거론되는 알레르겐을 얹은 전용 시트를 상배부 피부에 붙이고 일정 시간 ≪통상 48시간≫알레르겐을 폐쇄 부착하여 피부에서 흡수된 알레르겐이 경시적으로 피부에 미치는 반응을 조사합니다.검사 첫날 알레르겐을 등에 부착하고 2일 후 병원에서 떼어내고 1~2시간 후 첫 판정, 다음날 판정, 다음 주 판정을 합니다.
또한 알레르겐을 피부에 붙여둠으로써 드물기는 하지만 새롭게 알레르기를 만들어 버릴 수 있으므로 의사와 상담하면서 검사를 진행합니다.
위 검사는 피부과에서 실시되는 것이지만 반드시 시행되는 것도 아니고 일단 연고를 처방받는 경우도 많습니다.분명히 의심스러울 때, 증상이 좀처럼 나아지지 않을 때, 또 증상을 반복하고 있을 때는 패치 테스트나 경우에 따라서는 혈액 검사를 실시하는 것도 한 방법일 것입니다.또한 알레르기성 접촉 피부염은 피부 증상만 봐서는 다른 피부 질환과 감별하기 어렵습니다.원래 알레르기가 있고 악화된 것인지, 식사가 원인인지 등의 가능성도 고려하면서 세심한 문진으로 원인을 밝혀야 합니다.
알레르기성 접촉피부염 치료방법
원인이 되는 물질을 밝혀내고 그 물질과의 접촉을 피하고 단기적으로 스테로이드 외용 약을 사용합니다.가려움증이 심한 경우에는 항히스타민제를 복용합니다.
알레르기성 접촉 피부염은 만성 습진 치료와는 달리 즉효성이 높은 스테로이드를 사용하여 단기간에 한꺼번에 치료하는 경우가 많을 것입니다.또한 몸 안에서 개선하기 위해서는 매일의 식생활 재검토도 효과적입니다.염증을 일으키기 어렵게 하는 식사 내용, 구체적으로는 설탕이나 단 것, 유제품, 밀 등을 삼가하는 식사를 유의하십시오.이 식품들은 장에 염증을 일으키기 쉽고 가려움증을 증가시킬 우려가 있기 때문입니다.피부는 장의 뒤집기입니다.
