구내염이란 어떤 병일까요?그 원인이나 주로 보이는 증상, 일반적인 치료 방법 등에 대해 설명합니다.
구내염이란?
구내염이라고 하는 것은 구강 점막에 일어나는 염증의 총칭입니다.
뺨과 입술 뒤 점막, 목, 혀 등 입안의 모든 점막에 생기며 통증과 불쾌감으로부터 삶의 질을 저하시킵니다.
영유아부터 노인까지 남녀노소 폭넓게 발병합니다
구내염에는 몇 가지 종류가 있습니다.원형이고 희끗희끗한 가장 흔한 애프터성 구내염은 스트레스나 피로가 쌓여 저항력이 저하되었을 때 발생하기 쉬운 것으로 알려져 있습니다.그 외 틀니 불량 등 외적 자극이 원인인 외상성 구내염, 칸디다균에 의한 칸디다성 구내염 등이 있습니다.
구내염은 입안 점막에 생기는 염증의 총칭입니다.원인은 여러 가지가 있지만 기본적으로는 바이러스성인 것이 많고, 컨디션이 떨어졌을 때 표면화되기 쉽습니다.통증을 강하게 느끼는 경우가 많습니다.통증을 느끼지 않는 경우에도 암의 초기 증상인 경우도 있으므로 몇 주가 지나도 낫지 않는 경우에는 진찰을 받읍시다.
구내염 증상
구내염은 많은 종류가 있지만 흔히 볼 수 있는 구내염 증상을 중심으로 설명합니다.
애프터성 구내염(궤양성 구내염)
일반적으로 가장 많이 볼 수 있는 구내염이지만 원인은 명확하게 알려져 있지 않습니다.스트레스나 피로로 인한 면역력 저하, 수면 부족, 영양 부족(비타민 B2가 결핍되면 구내염이 생깁니다) 등이 생각되고 있습니다.
애프터성 구내염에 걸리면 빨갛게 가장자리가 잡힌 2~10mm 정도의 둥글고 하얀 궤양이 볼·입술 안쪽·혀·잇몸 등에 발생합니다.작은 것들이 2~3개 무리지어 발생할 수도 있습니다.보통은 10일 전후로 자연적으로 소멸되고 나머지는 남지 않습니다.
카타르성 구내염
틀니와 교정기가 접촉하거나 볼 안쪽을 물어 버렸을 때 세균 번식, 뜨거운 물이나 약품의 자극 등이 원인이 되어 일어나는 구내염입니다.입 점막이 빨갛게 붓거나 물집이 생기기도 합니다.애프터성과 달리 경계가 불분명하고 침의 양이 늘어나 구취가 발생하거나 입안이 뜨겁게 느껴질 수도 있습니다.또, 미각을 알기 어려워질 수도 있습니다.
기타 구내염
바이러스가 원인이 되어 일어나는 구내염도 많이 있습니다.
단순 헤르페스 바이러스 감염이 원인인 헤르페스성 구내염(구순 헤르페스)은 주로 타액 등의 접촉 감염이나 비말 감염에 의해 감염됩니다.그 밖에도 매독·임질·클라미디아 등 성병에 의한 구내염이 있습니다.다발성 바이러스성 구내염은 입 점막에 많은 물집이 형성되고 그것이 터지면서 난장판이 생길 수 있으며 발열이나 강한 통증이 동반될 수 있습니다.
또 진균의 일종인 칸디다균은 원래 입 안에 존재하는 상재균 중 하나인데 면역력이 떨어지면 증식해서 칸디다성 구내염을 발병하게 됩니다.입 안에 흰 반점이 생겨서 그것이 터지면 빨갛게 짓눌릴 수 있습니다.
입 안에 크레이터와 같은 움푹 들어간 궤양이 생겨 통증이 심한 경우도 있습니다.보통 10일 전후로 증상은 개선됩니다.
또한 맞지 않는 틀니와 충치 등의 방치로 치아와 충전재가 뾰족한 곳이 원인이 되어 상처가 생길 수도 있습니다.드물게 암화하는 경우도 있다고 알려져 있습니다, 정신을 차리고 나면 신속하게 진찰을 받도록 합시다.
구각염의 경우 증상이 오래 지속되는 경우도 많고 원인에 따라서는 몇 개월 이상 지속될 수도 있습니다.
구내염의 원인
구내염의 원인은 다양합니다.
스트레스나 영양 부족 등으로 인한 면역력 저하나 입안을 깨물어 버리는 등의 물리적 자극, 바이러스 등에 의한 감염, 원인 불명의 경우도 있습니다.
특정 음식이나 약물, 금속이 자극이 되어 알레르기 반응을 일으키는 알레르기성 구내염, 흡연 습관으로 인해 입안이 장기간 열에 노출되면서 일어나는 니코틴성 구내염 등도 있습니다.
또한 구강암과 같은 다른 질병의 한 증상으로 구내염이 일어나는 경우도 있습니다.그럴 때는 자연스럽게 낫지 않기 때문에 병원 진료를 받고 상담해 주시기 바랍니다.
구내염 검사법
구내염 검사는 일반적으로 특별한 검사는 하지 않고 진찰만으로 진단하게 됩니다.
구내염은 보통 10일 전후면 자연적으로 낫지만 2주 이상 개선되지 않는 경우에는 제대로 검사를 할 필요가 생깁니다.
왜냐하면 어떤 전신성 질병이 원인이 되어 구내염을 일으키고 있을 가능성이 있기 때문입니다.
혈액 검사로 염증의 정도를 조사하거나 CT 검사로 종양의 유무를 조사하는 것으로 진단합니다.
원인은 여러 가지가 있지만, 일반적으로 바이러스성인 경우가 많습니다.스트레스나 피로 등으로 컨디션이 떨어졌을 때 생기는 경우가 많습니다(면역력 저하). 또 틀니나 치과 금속이 맞지 않아 상처가 생기고 구내염이 생길 수도 있습니다.진찰에 관해서는 외상성 물건이라면 시진으로 판단할 수 있고, 그 이외의 것은 현미경 등을 이용한 검사나 문진을 참고하여 판단합니다.
구내염 치료법
많은 구내염은 10일 전후에 자연적으로 낫는 경우가 많기 때문에 아무것도 하지 않고 상태를 지켜보는 것도 한 방법입니다.
뭔가 치료를 실시하는 경우에는 주로 약물 요법·레이저 치료 등이 있습니다.
약물 요법
약을 사용하여 구내염을 개선하려면 구내염의 원인에 맞는 약을 사용하는 것이 중요합니다.
살균 및 소독 효과, 항염증 작용이 있는 약(연고, 씰, 먹는 약 등)도 시판약으로 판매되고 있습니다.
바이러스성 구내염에서는 원인이 되고 있는 바이러스에 효과가 있는 항바이러스제를 사용합니다.
레이저 치료
살균 및 소염 진통, 조직 활성화 등의 효과가 있는 레이저를 사용합니다.
이를 통해 통증이 완화되고 치유를 앞당기는 효과가 있다고 알려져 있습니다.
염증을 억제하는 가글제를 사용하거나 스테로이드제를 환부에 붙이거나 바르거나 합니다.또한 최근에는 증상 완화, 치유 촉진을 위해 레이저 조사를 실시하고 치료하는 일도 늘었습니다.크기에 따라 다르지만 보통 1주일에서 10일 정도면 낫습니다.단, 구내염이 큰 경우나 2주 이상 상태를 보아도 낫지 않는 경우는 뭔가 다른 원인이 있을지도 모릅니다.또한 통증이 없더라도 이러한 상태로 되어 있는 경우 악성종양이 의심되므로 어느 경우든 증상이 나타나면 신속하게 치과의사와 상담합니다.
