살모넬라 식중독이란 어떤 병일까요?그 원인이나 주로 보이는 증상, 일반적인 치료 방법 등에 대해 설명합니다.
살모넬라 식중독이란?
살모넬라 감염병은 살모넬라속 세균에 의해 야기되는 감염병으로 주로 살모넬라 엔텔리티디스라는 세균이 원인이 되고 있습니다.
국내 식중독 사례에서는 건수, 환자 수 모두 매년 상위권에 랭크되어 있습니다.살모넬라 감염병은 원인 식품으로 '계란'이 잘 알려져 있지만, 계란 이외에도 식육 감염이나 사람이나 애완동물로부터의 접촉 감염에 의해 발병하기도 합니다.
잠복기는 5~72시간(평균 12시간)입니다.
식중독은 크게 나누면 '감염형'과 '독소형' 두 종류가 있습니다.살모넬라 식중독은 감염형으로 세균에 감염된 식품을 먹은 후 체내에서 세균이 증식함으로써 증상을 일으킵니다.예방을 위해서는 음식에 세균을 부착시키지 않는 것이 첫째입니다.날것을 자른 칼이나 도마는 깨끗이 씻을 것, 냉장고에서 꺼낸 날고기나 깬 계란은 즉시 충분한 가열 조리할 것, 또 애완동물과 접촉한 후에는 손 씻기를 잊지 않도록 유의하십시오.
살모넬라 식중독 증세
감염된 지 12시간에서 72시간의 증상이 없는 기간이 있은 후에 설사, 복통, 발열 등을 볼 수 있습니다.드물게 살모넬라균이 혈액 속으로 들어가 다른 장기에 질병을 일으키고 중증화되기도 합니다.특히 노인, 소아나 면역에 장애가 있는 사람은 주의가 필요합니다.
살모넬라 식중독 유행 시기는 여름입니다.설사 균의 양이 적더라도 부착되어 있으면 식중독을 일으킬 위험이 높으므로 생고기나 계란 등은 신선한 것을 빠르게 조리하여 균이 식품에 붙는 틈을 만들지 않도록 합니다.또한 식중독은 면역력이 떨어져 있는 사람일수록 감염되기 쉬워집니다.같은 것을 먹고 있어도 발병하는 사람과 하지 않는 사람으로 나뉘는 것은 이 때문입니다.발병한 경우 우선 구토가 시작됩니다.토한 것을 잘못 삼켜 질식하지 않도록 옆으로 누워 자면 안심입니다.탈수 증상에 주의해야 하지만 구토를 반복하는 동안에는 수분을 보충해도 다시 토해 버려서 오히려 탈수 증상을 가속시킬 수 있습니다.특히 어린이나 노인은 탈수증상 위험이 높기 때문에 무리하게 수분을 섭취하지 않도록 유의하십시오.
살모넬라 식중독의 원인
오염된 식품이 원인이 되는 '식중독'에 의한 감염 경로와 감염자나 애완동물의 분변이 원인이 되는 '감염병' 경로가 있습니다.
식중독 경로
오염된 식품의 생식 혹은 불충분한 가열로 인해 먹은 경우
[원인 식품] 계란, 생고기, 생간, 생케이크 등
오염된 조리기구나 손가락을 통해 2차적으로 오염된 식품을 먹었을 경우
[원인이 되기 쉬운 조리도구] 도마, 칼, 행주, 스펀지 등
감염 경로
환자 분변 처리 후 손 씻기, 손 소독이 미흡하여 오염된 손가락을 통해 접촉 감염되는 경우
오염된 부분(환자가 용변 후 등에 닿은 문고리나 테이블 등)에 닿음으로써 손가락이 오염되어 버리는 간접적인 접촉 감염의 경우
애완동물을 만짐으로써 손가락이 오염되어 감염되는 경우(반려동물은 증상을 보이지 않더라도 장내에 보균되어 있을 수 있습니다.)
[원인 동물] 미도리거북, 이구아나 등 파충류, 개, 고양이 등
살모넬라 식중독 검사법
기타 식중독균에 의한 급성위장염에서도 공통적인 일이지만 증상과 환자 배경에 따라 임상진단을 하고 평행하게 확진을 한다.38℃ 이상 발열, 1일 10회 이상의 수양성 설사, 혈변, 복통 등을 보이는 중증 사례에서는 우선 본증이 의심되는 경우가 많다.검사 소견으로는 염증 정도에 따라 백혈구 수, CRP 등 염증 반응 증가를 볼 수 있다.균혈증이나 위장염에서도 트랜스아밀라아제가 상승할 수 있다.확진은 분변, 혈액, 천자액, 림프액 등에서 균을 검출한다.
살모넬라의 특이적인 신속진단법은 없다.
일반 클리닉에서는 환자가 원하면 대변 검사를 실시할 것으로 생각되지만 살모넬라 식중독으로 확진되기까지 며칠이 소요됩니다.따라서 보통은 검사로 질병을 특정하기보다는 환자의 듣기 내용을 바탕으로 살모넬라 식중독으로 추정하고 치료를 시작합니다.또한 세균성 감염병의 특징적인 증상으로 혈변이 나타나는 경향이 있어 문진의 체크사항 중 하나가 됩니다.혈변이 나오고 다른 증상도 심한 경우 전문적 치료가 가능한 의료기관에 진찰을 받을 것입니다.
살모넬라 식중독 치료법
장의 감염에는 경구로 수분을 주고, 중증의 경우 정맥에서 수액을 실시합니다.
항균제로는 회복 기간이 짧아지지 않고 대변 속으로의 세균 배설이 길어지는 경우가 있습니다.따라서 보통 항균제를 사용하지 않습니다.
살모넬라 식중독 위장 염증을 완화하기 위해 가장 중요한 것은 탈수 증상 개선입니다.경구 수분 보충액이나 링거를 활용하면서 자연 치유력으로 회복될 때까지의 몸을 서포트합니다.만약 구역질이 강해서 경구 수분 보충제를 마실 수 없는 경우에는 구역질 방지제를 사용합니다.설사는 억지로 멈추지 않는 것이 원칙입니다.또한 한약을 먹을 수 있는 사람은 정장제와 병용하여 처방받을 수도 있습니다.몸속 물의 균형을 맞춰주는 오령산이 대표적입니다.한약은 아이도 복용할 수 있지만, 뱉어 버리지 않도록 핥듯이 먹는 것이 포인트입니다.몸이 필요로 하는 경우는 의외로 아이도 핥아 주는 경우가 많습니다.
