안대상포진이란 어떤 질병일까요? 그 원인이나 주로 보이는 증상, 일반적인 치료 방법 등에 대해 설명합니다.
안대상포진이란?
수두대상 헤르페스 바이러스(Varicellazoster virus; VZV)에 의한 감염증입니다.많은 분들은 어릴 때 수두에 감염됩니다.전신 발진과 발열이 일어나지만 보통 2~3주 안에 좋아집니다.그러나 이 바이러스가 체내 곳곳의 신경절에 남아 잠복합니다.질병이나 피로 등으로 몸의 저항력이 떨어졌을 때 활성화되고, 그 신경의 지배영역에 (몸의 반신)에 매우 강한 통증을 동반하는 피진이 나타납니다. (대상포진) 가슴이나 복부에 흔히 일어나지만 안면을 지배하는 삼차신경의 지배영역에 일어나면 눈과 그 주위에 증상이 나타납니다.
기본적으로 대상포진이라는 것은 원래 재감염이기 때문에 초발이 아닙니다.그래서 어린 아이가 발병하는 경우는 거의 없습니다.젊은 분들이 발병하는 경우도 별로 없지만, 극히 드물게 30대 정도의 환자 중에 반복해서 발병하고 있는 분도 계십니다.일반적으로는 중년에 일어나기 쉬운 질병입니다.
안대상포진 증상
삼차신경에는 제1지~제3지가 있습니다.눈에 증상이 나타나는 것은 첫째 가지 영역이 압도적으로 많으며, 이 경우 피부 증상은 머리, 이마, 눈꺼풀, 코로 나옵니다.반드시 좌우 어느 한쪽에만 일어나고 반대쪽까지 번지는 일은 없습니다.
처음에는 통증이나 위화감만 있는 경우가 많고, 피부에 전형적인 증상이 나오지 않기 때문에 진단이 되지 않습니다.며칠 있으면 붉은 반점이 생겨요.그것이 달아오르고, 물집이 되고, 찢어지고, 딱지가 됩니다.강한 통증을 동반하는 것이 특징적입니다.
피부 증상이 나타나고 2~3일 후에 눈 증상이 나타나는 것이 일반적입니다.(사람마다 다름) 드물게 안면신경마비(얼굴이 일그러짐), 귀 통증, 어지러움, 미각 장애 등을 일으킬 수 있습니다.
안대상포진의 원인
수두 대상포진 바이러스는 수두를 일으킵니다.일단 감염되면, 바이러스는 휴면(불활성)기에 들어가 신경근내에 머무릅니다.일부 사람들은 바이러스가 재활성화되고 피부에 퍼져 대상포진을 일으킵니다.이마나 코에 감염된 사람의 약 절반에서는 눈에도 감염되어 장애가 있는 피부와 같은 분의 눈에 증상이 나타납니다.
누구나 어렸을 때 발병하고 있기 때문에 대상포진 헤르페스는 모두 가지고 있고 신경에 잠복 감염되어 있는 것으로 생각합시다.완전히 구축하는 것이 불가능하고 억제하고 있다는 이미지입니다.이것을 기회 감염이라고 부릅니다.평소에는 발병하지 않았을 뿐, 컨디션 불량이나 저항력이 약해져 있을 때, 피곤하거나 스트레스가 있을 때 등 그러한 경우에 발병하는 경우가 많습니다.어디까지나 완치라고 하는 것은 아니고 억제를 하고 있는 형태입니다.발병하면 피부 통증을 느끼기도 합니다.
안대상포진의 치료방법
안대상포진에는 항헤르페스 바이러스제 전신 투여가 기본이다.
눈 속의 것은 연고로 고칩니다.과거에는 안약도 있었지만 현재는 더 이상 없습니다.눈에 사용할 수 있는 연고로는 조빌락스 연고라는 것이 있는데 그것으로 치료를 합니다.그리고 먹는 약이 있는데, 아시클로빌 발라시클로빌이라고 하는 약을 사용합니다.눈만의 증상이 아니라 겨드랑이 피부까지 증상이 나타나고 있는 심한 경우 등은 링거로 치료하는 경우도 있습니다.그런 경우는 일단 피부과 병원에서 진찰을 받도록 권장하고 있습니다.
