신장 경색이란 어떤 질병인 것입니까? 그 원인이나 주로 보이는 증상, 일반적인 치료 방법 등에 대해 설명합니다.
신장 경색이란?
신장 동맥의 본간이나 그 만큼 가지가 색전이나 혈전으로 막혀 그 말초의 신장 실질이 괴사에 빠집니다.색전의 90%가 심방세동이나 심판막증이 원인이며 혈전의 원인으로는 신동맥의 죽상경화나 섬유근성 과형성, 혈관염, 외상 등이 있습니다.
심방세동의 부정맥이 원인이 되는 심원성 뇌경색과 같은 일이 신장 내에서 일어나는 질환입니다.별로 많지는 않지만 40대 이후에 많이 볼 수 있는 질병입니다.
신장 경색의 증상
큰 경색의 경우 갑작스러운 측복부통과 함께 오한 구토 발열 등이 나타나고 혈뇨나 소변량 저하 등 심한 증상을 인정합니다.그러나 작은 경색에서는 무증상인 경우도 적지 않습니다.또한 발작에 의해 신장에서 승압 호르몬이 분비되어 일과성으로 혈압이 상승할 수도 있습니다.
신장에 혈전이 생기면서 생기는 병입니다.염증이 생기면 열이 나거나 혈뇨가 나올 수 있습니다.
신장 중 하나가 막히기 때문에 등 쪽 좌우 어느 쪽의 강한 통증도 특징으로 들 수 있습니다.
신장 경색의 원인
혈관을 막는 물질(색전) 혈액 덩어리(혈전)에 의해 신장 동맥이나 분지 신장 동맥이 막히는 것으로 발병합니다.원인으로 가장 많은 것은 심장 판막에 이상이 있는 심장 판막증, 심내막염, 심방세동 등의 심질환에 의한 것입니다.이 심질환들에 의해서 심장 안에 생긴 혈전이 벗겨지고 혈류를 타고 신장 동맥이나 분지 동맥을 막습니다.또한 동맥 경화에 따라 신장 동맥이나 분지 동맥 자체에 혈전이 생기고, 거기서 앞의 혈류가 끊어져 일어날 수 있습니다.
외상이나 혈관 내 카테터 조작 후 속발성 내막 손상이 원인이 될 수도 있습니다.
신장 경색 검사법
조영 CT 검사가 필수입니다.
심장 안에 혈전이 생긴 것이 혈관을 통해 신장 안에 쌓이는 것이 원인이 되어 일어나는 질병입니다.
동맥경화가 진행되고 있는 분이나 고혈압인 분, 당뇨병, 고지혈증 등의 질환이 있는 분은 주의가 필요합니다.
검사법으로는 혈관조영으로 혈전 등의 유무를 확인하고 확진을 실시합니다.
신장 경색의 치료 방법
발병 후 6시간 이내에는 항응고제의 신장 동맥 내 주입 및 혈전 제거가 이루어집니다.신장 동맥에 이상을 인정하는 경우 외과적 혈액 순환 재건술도 고려합니다.
신장이 괴사하지 않기 위해서라도 조기 치료가 필요합니다.
