간낭종이란 어떤 질병인 것입니까?그 원인이나 주로 보이는 증상, 일반적인 치료 방법 등에 대해 설명합니다.
간낭종이란?
간 속에 액체가 저장된 상태를 간낭종이라고 하며, 검진에서 자주 발견되는 질병입니다.양성 질환으로 몸에 미치는 영향은 거의 없기 때문에 작은 낭종은 방치해도 문제가 없으며 1~2년마다 검사를 진행하면 충분합니다.낭종이 커지고 위나 장 등 주변 장기를 압박해 증상이 나타날 때, 낭종이 출혈 등으로 더 커져 통증이 생길 때, 낭종 내강에 용종이나 종양이 출현했을 때는 치료 대상이 됩니다.종양이면 외과적으로 병변을 포함해 간을 절제하고 양성 낭종의 경우 내용액을 드레너지(배액)하는 것도 효과적이며 병태에 따른 치료법이 선택됩니다.
간낭종에 관해서는 건강 진단 등으로 복부 초음파 검사를 실시했을 때 우연히 발견되는 경우가 많습니다.여러 개 발견되기도 하고, 큰 것으로는 수권 크기의 것도 볼 수 있습니다.기본적으로 대부분 무증상이지만 낭종이 커지면 배가 붙거나 속이 안 좋아지는 증상이 나타날 수도 있습니다.
주된 원인으로서 담관의 형성 부전이 원인인 선천성(타고난)의 경우와 기생충이나 염증, 종양, 외상 등이 원인인 후천성의 경우의 것으로 나눌 수 있습니다.
기본적으로 치료가 필요 없는 경우가 대부분이지만 증상이 나타난 경우에는 치료를 권장하고 있습니다.
간낭종 증상
대부분 무증상입니다.커지면 복부종류 자각, 복부팽만감, 복부둔통, 위부 불쾌감, 메스꺼움 등이 나타날 수 있습니다.
낭종 내 감염이 일어나면 발열, 복통 등 간농양과 비슷한 증상을 보입니다.낭종 내에 출혈을 하게 되면 급격한 복통이나 쇼크 상태를 일으킬 수도 있습니다.종양성이나 기생충성 간낭종에서는 질병의 진행에 따라 상기 증상 외에 황달, 부종 등이 나타납니다.
기본적으로 대부분의 경우 증상 없이 경과해 갑니다.치료가 필요 없는 경우가 대부분이지만, 만약 아래와 같은 증상이 일어나는 경우에는 치료를 권장하고 있습니다.
● 치료가 필요하다고 생각되는 것
① 낭종이 거대해져 위나 장 등의 압박 증상을 일으키는 것
(배가 부풀어 오르거나 속이 메스꺼울 수 있습니다.)
② 감염이나 출혈을 수반하는 것
(배가 아프거나 열이 날 수 있습니다.)
③ 벽 부정 등 악성 소견을 의심하는 것
등이 있습니다.
간낭종의 원인
대부분 선천성이고 양성 질환입니다.원인이 분명한 것으로 외상성, 염증성, 종양성, 기생충성 등의 낭종이 있습니다.간뿐만 아니라 신장, 췌장, 비장, 난소 등에 다발하는 낭종을 형성하는 경우도 있습니다.
간낭종 검사법
GOT, GPT, 감마-GTP는 전혀 이상이 없습니다.하지만 친환경을 하면 검고 둥근 것이 보인다.이것도 아무런 문제가 없는 질병이지만, 가끔 낭포 속에 종양이 생길 수 있기 때문에 봐 둘 필요가 있습니다.일반적인 경우는 태생기에 담즙이 흐르는 관이 어떤 관계로 막혀 버린 것이 원인입니다.걱정 없다고 말씀드렸지만 어떤 사례에서는 속이 하얗게 나오게 되고 주머니 안쪽 세포가 늘어나는 간낭포선종이라는 게 드물게 있습니다.
간낭포는 안심이 되지만 생기면 초음파를 받아 두는 것이 좋을 것입니다.커서 출혈이 생길 수도 있다고 생각하고, 연 1회 정도는 진찰을 받아 두면 좋다고 생각합니다.
증상이 없는 경우가 대부분이므로 종합건강검진이나 건강검진 시 등 복부 초음파 검사나 CT 검사에서 우연히 발견되는 경우가 많은 질환입니다.그러나 때에 따라 벽의 두꺼움이나 부정이 나타나는 경우도 드물어 주의가 필요합니다.간낭종에 관해서는 비기생충성의 것과 기생충성의 것이 있습니다만, 기생충성의 것은 극히 드물습니다.비기생충성의 것으로는 선천성, 염증성, 종양성, 외상성이 있습니다.그 중에서도 대부분의 것은 선천성(타고난)으로 양성입니다.
간낭종 치료법
치료법은 낭종에 바늘을 꽂아 내용액을 흡입한 후 그 안에 알코올을 주입하여 낭종 안쪽 세포를 고정하는 방법이 일반적입니다.이로 인해 내용액의 분비가 없어지고, 그 후 압박 증상 등이 없어집니다.그 외에 낭포벽 절제, 개창술, 간 부분 절제 등이 이루어질 수도 있습니다.
대부분의 경우 증상이 없기 때문에 정기적으로 검사할 뿐 특별한 치료도 필요하지 않습니다.만약 위나 장 등의 압박 증상이 강한 경우나 감염이나 출혈을 동반한 경우 등으로
배가 부르거나 부풀어 오르거나 위부 불쾌감, 메스꺼움 등의 증상이 나타난 경우는 치료가 필요하게 됩니다.내과적 치료는 복벽에서 낭종을 천공하고 내용물을 드레너지시킵니다.그 후 무수 에탄올과 염산미노사이클린 주입을 실시하여 재발 예방을 실시합니다.외과 수술은 낭포 절제술과 낭포 개창술, 간 절제술 등이 시행됩니다.대부분의 간낭종은 치료가 필요하지는 않지만 드물게 낭종으로 인해 다양한 증상을 동반하는 경우도 있으므로 정기적인 경과 관찰을 하시는 것이 좋습니다.
