안근마비란 어떤 질병입니까?그 원인이나 주로 보이는 증상, 일반적인 치료 방법 등에 대해 설명합니다.
안근마비란?
안근마비란 시기에 속하는 근육에 마비가 생긴 상태를 원래는 가리키는 용어이다.그러나 실천적으로는 안구나 안검을 움직여 주변시할 수 없는 상태나 좌우안을 협조해 움직일 수 없는 상태(엄밀하게는 외안근 마비)를 가리키는 경우가 많다.반면 안구 내 모양근이나 홍채근이 마비된 상태를 내안근 마비와 구별해 부르고 있다.
안근마비 같은 경우에는 한쪽 눈으로만 보면 하나로 보이지만 두 눈으로 봤을 때 사물이 이중으로 보입니다.안구를 바깥쪽으로 움직이는 신경의 움직임이 나빠져 좌우 눈의 움직임이 일치하지 않기 때문에 일어나는 증상입니다.
안근 마비 증상
원래 그 근육이 작용하는 방향을 보면 두 눈의 시선을 마주치기 어려워지기 때문에 이중으로 보입니다.예를 들어 오른쪽 눈을 바깥쪽으로 움직이는 근육의 움직임이 나빠지면 정면이나 왼쪽을 볼 때는 하나로 보이지만 오른쪽을 봤을 때는 이중으로 보이게 됩니다.이 때문에 복시를 피하기 위해 머리를 기울이거나 얼굴을 일정 방향으로 돌리기도 하며 어깨 결림 등을 호소할 수 있습니다.
안근 마비가 일어나면 갑자기 눈의 움직임이 나빠집니다.안근마비 자체는 일어나도 시력에는 영향이 없지만 사물이 이중으로 보이기도 해서 일상생활에 영향을 미칩니다.
안근 마비의 원인
신경이 마비된 분들의 눈은 움직임이 나쁘기 때문에 두 눈으로 보면 이중으로 보입니다.이때 한쪽 눈을 가리면 하나로 보입니다.안근을 지배하고 있는 신경은 뇌의 중추에서 나와 뇌 안을 통해서 안근까지 가고 있는데 이 사이 어딘가에 이상이 있다는 것입니다.
[안근마비의 주요 원인]
- 신경을 키우는 혈관이 나빠졌다
(혈관이 막히거나 망가진 경우입니다.일종의 뇌출혈이라 회복은 어려울 것 같습니다.) - 신경에 염증이 생겼다
(신경이 붓거나 충혈된 경우이지만 대부분 회복됩니다.치료는 주로 부신피질호르몬으로 합니다.) - 종양이 생기고 신경이 압박받았다
(이 경우 종양을 적출할 수 있느냐, 어떤 종류냐에 따라 경과가 달라집니다.) - 당뇨병이 있어 신경에 변조가 왔을 때
(전신상태가 좋아지면 대부분 회복됩니다.) - 외상에 의한 경우
안근 마비의 원인 중 하나가 혈류 저하가 있습니다.특히 당뇨병이나 동맥경화 등의 질환을 가지고 있는 환자에게 많이 볼 수 있습니다.당뇨병이나 동맥경화 등의 질환이 있는 경우 신경에 영양을 공급하고 있는 가는 혈관이 손상을 입고 있기 때문에 말초로의 혈류 저하가 일어나고, 그 때문에 안근마비가 일어나기 쉽습니다.
안근마비 검사법
안과에서는 안근마비 여부와 정도를 조사하는 동시에 원인질환을 알아보기 위해 혈액검사·엑스레이나 CT·MRI 등의 검사도 할 수 있습니다.중대한 질병이 도사리고 있는 경우도 있으므로 복시를 알아차리면 즉시 안과에서 진찰을 받아 주십시오.
안근 마비의 치료 방법
원인에 따라 다르지만 일반적으로는 비타민 B12와 뇌 순환 대사 개선제 내복, 스테로이드 내복 및 링거로 치료합니다.또한 프리즘을 이용한 안경을 쓰면 증상이 경감될 수도 있습니다.이러한 치료로도 나아지지 않을 때는 몇 개월 경과를 본 후에 외안근을 어긋나게 하는 수술을 하는 경우가 있습니다.
혈류 저하로 일어나는 안근 마비의 경우는 혈액 순환을 좋게 하기 위한 먹는 약이나 비타민제를 처방하여 상태를 지켜봅니다.대부분의 경우는 몇 개월 정도면 안근 마비 증상이 가라앉게 됩니다.동시에 당뇨병이나 동맥 경화 기저 질환을 가지고 있는 경우는 내과에서 이러한 치료를 제대로 실시해 나가는 것도 중요해집니다.
