갑상선 기능 저하증이란 어떤 병입니까?그 원인이나 주로 보이는 증상, 일반적인 치료 방법 등에 대해 설명합니다.
갑상선기능저하증이란?
갑상선은, 목젖의 조금 아래에 있는 H자형의 작은 장기로, 갑상선 호르몬을 분비하고 있습니다(그림).갑상선 호르몬은 fT3(프리 트리요드 사이로닌), fT4(프리 사이록신)의 2종류로 이루어져 전신의 세포에 활력을 주는 작용을 하고 있습니다.갑상선 기능 저하증이란 갑상선에서 호르몬 분비가 나빠진 상태이며, 그 원인이 되는 갑상선 질환이 몇 가지 있습니다.
갑상선 기능 저하증이란 갑상선 호르몬이 만들어지지 않게 되어 갑상선 호르몬이 부족함으로써 갑상선 자체의 기능이 저하되는 상태를 말합니다.갑상선 기능 항진증과 반대되는 증상을 볼 수 있습니다.
갑상선 기능 저하증의 증상
갑상선 기능이 저하되면 전신의 대사가 저하되기 때문에 몸의 다양한 기능이 저하됩니다.정신 기능이 저하됨에 따라 졸음, 기억 장애, 우울, 무기력을 생깁니다.피부는 건조해지고 털이 빠지거나 손가락으로 눌러도 흔적을 남기지 않는 붓기가 생깁니다.또 성대가 붓기 때문에 목이 쉬기도 합니다.소화관 운동의 저하로 변비가 되거나 심장 기능의 저하로 맥이 느려지기도 합니다.그 밖에는 체중 증가, 추위를 많이 타며 피로감을 자주 볼 수 있습니다.
갑상선 기능 저하증의 원인
만성 갑상선염(일명 하시모토병)…갑상선 기능 저하증의 대부분이 만성 갑상선염에 의한 것이며 중년 이후의 여성에게 많이 인정됩니다.
위축성(위축성)갑상선염…갑상선으로부터의 호르몬 분비에 브레이크를 걸어 버리는 특수한 항체가 원인입니다.그 결과 갑상선이 작고 위축되어 있습니다.
무통성 갑상선염, 아급성 갑상선염…모두 병의 경과중에 일시적으로 갑상선 기능이 저하됩니다.보통은 특별한 치료를 하지 않아도 수 개월 이내에 정상 갑상선 기능으로 회복됩니다.
약물에 의한 갑상선 기능 저하증…일부 부정맥의 약이나 인터페론, 요오드를 포함한 가글제의 다용 등으로 인해 갑상선 기능이 저하될 수 있습니다.
갑상선 수술 후…갑상선 종양이나 갑상선 기능 항진증에 대한 갑상선 수술 후 갑상선 기능이 낮아질 수 있습니다.
라디오 아이소톱 요법 후…갑상선 기능 항진증에 대해 실시한 후, 몇 년 이상 지나고 나서 서서히 갑상선 기능 저하증이 되는 경우가 있습니다.
갑상선 혹은 그 주변으로의 방사선 조사 후…다른 목적으로 실시한 방사선 치료 시 갑상선이 방사선을 대량으로 받으면 갑상선이 위축되어 기능이 저하됩니다.
뇌하수체(뇌하수체)의 병…뇌에는 하수체라고 하는 작은 장기가 있고, 거기에서 갑상선 호르몬의 분비를 촉진하는 호르몬(TSH라고 합니다.뇌하수체에 종양이나 출혈, 염증 등이 생기면 TSH 분비가 나빠지고, 그 결과 갑상선 호르몬 수치도 낮아집니다.
갑상선 기능 저하증을 일으키는 질병이 있습니다.예를 들어 만성 갑상선염(하시모토병)이나 종양, 약물, 바제도우병 치료를 하고 있는 분, 방사선 치료 후의 분 등입니다.모두 생활 습관병이 아니기 때문에 사전 예방 방법은 따로 없습니다.
갑상선 기능 저하증 검사법
혈액 검사를 통해 갑상선 호르몬을 조사합니다.갑상선 호르몬(fT3, fT4) 수치가 정상보다 낮으면 갑상선 기능 저하증으로 진단됩니다.갑상선 기능 저하증에서는 고콜레스테롤혈증, 가벼운 간 장애, 빈혈 등이 인정되기도 합니다.
갑상선 기능 저하증을 일으키는 질병이나 원인에 짐작이 가는 분은 정기적으로 검사를 하는 것이 조기 발견으로 이어집니다.또한 가족 중 갑상선 질환이 있는 분도 검사를 하는 것을 추천합니다.
갑상선 기능 저하증의 치료 방법
갑상선 기능 저하가 일시적인 것이 아니라면 일반적으로 갑상선 호르몬 약을 복용하셔야 합니다.처음에는 적은 양부터 마시기 시작하여 갑상선 호르몬 수치의 정상화를 목표로 서서히 늘려갑니다.그 후에는 유지량을 평생 계속하는 경우가 많습니다.
