성병으로 인해 눈에 증상이 나타나는 것이 있다는 것을 알고 계십니까? 성병과 눈 증상의 관련성이 좀처럼 이미지화되기 어렵지만, 지식을 머리 한쪽에 놓아두면 도움이 될 수도 있습니다. 여기에서는 눈 증상을 초래하는 성 감염증에 대해 해설해 보도록 하겠습니다.
1. 성병이 왜 눈 증상을 초래하는가?
성행위로 사람에게서 사람으로 감염되는 질병을 총칭하여 성병(STI)이라고 합니다. 원인이 되는 병원체에는 바이러스·세균·원충 등이 있으며, 성기, 비뇨기, 항문, 구강 등에 접촉함으로써 감염됩니다.
주요 성병에는 아래와 같은 것이 있습니다.
- 성기 클라미디아 감염증
- 임균 감염증
- 매독
- 성기 헤르페스바이러스 감염증
- 첨규 콘딜로마
- 질 트리코모나스증
- 성기 칸디다증
- B형 간염
- HIV 감염증
등
성병의 증상은 음부나 그 주변의 가려움증이나 피부 증상, 성기에서 분비되는 분비물 혹은 배뇨 시 통증 등이 많은데 사실 그 이외의 부위에도 증상이 나타날 수 있고 눈에 증상을 일으키는 성병도 있는 것입니다.
눈 증상과 성병은 관련성이 잘 드러나지 않지만 눈 증상을 초래하는 원인으로는 아래와 같은 것을 생각할 수 있습니다.
- 손가락을 통해, 또 수건 공용 등으로 눈 점막에 감염되는
- 신생아가 성병에 감염된 어머니의 산도에서 감염되다
- 혈류에 의해 전신에 병원체가 퍼짐으로써 눈에도 증상이 나타난다
- 성병에 의해 면역력이 저하되어 눈 점막이 감염에 취약해진다
2. 눈 증상이 일어나는 성병의 특징과 치료법은?
클라미디아
어떤 성병인가?
클라미디아 트라코마티스라는 병원체가 일으키는 감염증으로 세포에 기생하여 봉입체(풍류:세균 등의 감염에 의해 세포에 형성되는 특징적인 상태)를 형성하고 증식합니다. 점막과의 직접적인 접촉으로 감염되며 잠복기는 1~3주입니다.
일반적인 증상은 남성에서는 배뇨 시 통증이나 요도 가려움증을 볼 수 있습니다. 여성에서는 증상이 가볍고 무증상인 경우도 있지만, 그대로 두면 불임의 원인이 되는 경우도 있습니다.
눈 증상
클라미디아로 인한 눈 증상은 성인형 봉입체 결막염과 신생아 봉입체 결막염이 있습니다.
성인형 봉입체 결막염은 성기 클라미디아 감염증에서 손가락 등을 통해 감염됩니다. 증상으로는 충혈, 암게, 눈꺼풀 붓기, 이전 림프절 종창 등이 출현합니다.
신생아 봉입체 결막염은 어머니가 클라미디아에 감염된 경우로 분만으로 산도를 지나올 때 감염(산도 감염) 됩니다. 생후 1 주일 무렵부터 강한 충혈, 눈곱, 눈꺼풀 붓기를 일으킵니다.
테트라사이클린계, 마크로라이드계, 뉴키놀론계 항생제 점안 또는 안연고에 의한 치료를 실시하지만, 성기나 요도에도 감염이 되고 있는 경우에는 항생제 내복이 유효합니다.
임질
어떤 성병인가?
임균이라고 하는 세균에 의한 감염증으로 점막과의 직접 접촉을 통해 감염이 됩니다. 잠복기는 2~7일로 짧은 것이 특징입니다. 일반적인 증상은 남성에서는 배뇨 시 통증과 소변 냄새, 여성에서는 분비물이나 부정출혈이지만 증상이 가볍게 느껴지지 않는 경우도 있습니다.
눈 증상
성인 임균성 결막염과 신생아 농루안이 있습니다. 성인은 임균에 의한 요도염이나 인두염에서 손가락을 통해 감염, 신생아는 산도 감염에 의한 것입니다. 신생아는 생후 2~4일 후, 성인은 감염 1~2일 후 현저한 결막 충혈, 크림상 눈곱, 눈꺼풀 붓기를 일으킵니다.
신생아, 성인 모두 적절히 치료하지 않으면 각막에 구멍이 뚫려 실명할 우려가 있습니다. 조기 발견, 조기 치료가 중요하며 항생제 점안 및 전신 투여를 실시합니다.
매독
어떤 성병인가?
매독 트레포네마라는 병원체가 일으키는 감염병으로 피부나 점막 병변과의 직접 접촉으로 감염됩니다. 잠복기는 약 3주입니다. 일반적인 증상은 우선 성기, 입 등에 빨갛게 굳은 응어리나 짓눌림이 생기고 근처 림프절이 붓기도 합니다.
그 후 3~12주 정도 발열이나 나른함, 발진이 출현합니다. 방치해 두면 이러한 증상은 사라지지만 10~30년 사이에 심장과 혈관, 뇌를 침범합니다.
눈 증상
발열이나 발진과 같은 증상이 나타나는 시기에 매독성 포도막염을 병발할 수 있습니다. 병원체가 혈류를 통해 퍼지기 때문에 발생합니다. 홍채, 맥락막, 망막, 시신경 등 다양한 눈 조직에 병변이 나타날 수 있습니다. 시력 저하, 흐릿한 눈을 계기로 진찰을 받는 환자가 많습니다. 매독에 대한 페니실린 투여 외에 염증이 강한 예에서는 스테로이드 약에 의한 치료도 필요합니다.
HIV 감염증/에이즈
어떤 성병인가?
HIV 바이러스에 의한 감염증으로 혈액이나 체액과의 직접 접촉으로 감염됩니다. 잠복기는 길게는 수년~10여 년에 이릅니다. 감염 후 2~3주 후 발열, 두통 등 감기와 같은 증상이 수일~수주 간 지속됩니다.
치료하지 않고 방치하면 면역력이 저하되고 건강하면 감염되지 않는 다양한 감염증(기회감염증)이나 악성종양 등이 발병합니다.
눈 증상
여러 가지 눈 증상을 동반하나 크게 나누면 아래의 세 가지가 됩니다.
- HIV 망막증
- 기회 감염증
- 악성 종양
1의 HIV 망막증은 HIV 감염자에게 가장 많이 나타나는 눈 합병증입니다. 망막에 출혈이나 백반이라고 하는 병변을 인정합니다.
2의 기회 감염에 대해서입니다만, 면역력이 저하됨에 따라 정상적으로 감염의 원인이 되지 않는 톡소플라즈마, 뉴모시스 크립토코커스, 결핵, 칸디다, 아스페르길루스 등에 감염되거나 중증화되기도 합니다. 빈도가 가장 높은 것은 사이토메갈로바이러스 망막염인데, 이 경우는 항사이토메갈로바이러스제인 간시클로비르의 링거나 바르간시클로비르의 내복을 실시합니다.
3의 악성 종양에 대해서는 악성 림프종이 안으로 침윤하거나 안검이나 결막에 카포지 육종이라는 종양이 생기기도 합니다.
3. 눈 증상이 성병에 의한 것으로 밝혀진다면…
눈 증상이 성병이라는 것을 알게 된 경우 의사의 지시에 따라 치료를 받는데, 그것만으로 되는 것입니까? 클라미디아나 임질로 인한 결막염에서는 수건 공용 등으로 감염이 확산될 수 있어 가족이나 파트너로의 감염 확산을 예방해야 합니다. 뿐만 아니라 성행위로 인해 파트너도 이미 성병에 걸려 있을 위험도 있습니다. 무증상이라고 방치하는 것은 태어날 아이에게 감염을 일으키고 성병 자체에서 위독한 증상을 초래할 위험마저 있는 것입니다. 파트너에게도 성병 검사를 권장하고 조기 치료를 시작하여 위험을 회피하는 것이 매우 중요합니다.
4. 정리
눈 증상을 일으키는 성병은 의외로 있습니다. 적절하게 치료하지 않으면 위독해지는 경우도 있습니다. 성병은 자신뿐만 아니라 파트너나 임신 중인 경우는 아이에게도 감염이 미치고 있을 가능성이 있습니다. 짚이는 것이 있으면 신속하게 진찰을 받을 것, 파트너에게도 검사를 촉구하는 것이 중요합니다.
