다리 관절이 욱신욱신 아프고 괴롭다고 고민하고 계십니까? 그것은 다리 관절인 고관절이 아픈 것일지도 모릅니다. 고관절에 장애가 있으면 걷는 것에 큰 지장이 생길 수 있습니다. 그렇기 때문에 조기 치료가 중요합니다. 이번에는 고관절이 아플 때 생각할 수 있는 질병에 대해 소개해 드리겠습니다.
1. 고관절이 어떤 관절이야?
고관절은 인간 관절 중에서 가장 큰 관절입니다. 다리의 밑부분에 해당하는 관절이기 때문에 체중을 잘 지탱하고 걷는 데 굉장히 중요한 역할을 합니다. 허벅지뼈(대퇴골, 대체로 요령)의 관절에 해당하는 대퇴골두에 골반의 관골절구가 덮이도록 하여 관절을 만듭니다. 대퇴 골두는 구형이기 때문에 다른 관절에 비해 움직일 수 있는 범위가 넓은 특징도 있습니다. 따라서 막상 고관절에 장애가 생기게 되면 다양한 움직임이 제한되게 됩니다.
2. 고관절에 통증이 생겼을 때 생각할 수 있는 원인 5가지
고관절이 아픈 원인에는 노화나 과사용으로 생기는 변형, 부상·전도·사고 충격으로 인한 골절 등이 있습니다. 걸을 때 항상 체중이 실리는 관절이기 때문에 어떤 원인이든 보행 시 통증이 생깁니다. 고관절 통증의 특징으로는 보행이나 계단 승강 등 고관절에 체중이 걸리면 통증이 악화된다, 손톱깎이나 양말을 신는 등 고관절을 깊게 구부리면 통증이 강해진다, 무릎을 꿇으려고 하면 통증이 강해진다, 등을 들 수 있습니다.
또한 고관절에 어떤 이상을 안은 채 체중을 실어 나감으로써 미래에 관절의 변형을 일으킬 위험도 있습니다.
고관절이 아플 때 생각할 수 있는 원인 5가지를 소개해 드릴게요. 고관절 통증 이외에 자신의 증상과 해당되는 부분이 없는지 체크해 봅시다.
변형성 고관절증
고관절 연골이 닳아 변형이 일어나는 것으로 통증이나 관절의 움직임이 제한되어 갑니다. 변형은 진행되어 가기 때문에 처음에는 걷는 등 움직이고 있을 때 아팠던 것이 안정 시에도 통증이 생기게 됩니다. 고관절의 움직이는 범위(가동역)가 좁아지고, 또, 일상생활에서 구부려 행하는 움직임(풀을 뜯거나 양말을 신는 등)도 어려워집니다.
퇴행성 고관절증은 비교적 여성에게서 흔히 볼 수 있으며, 어릴 때 고관절 질환을 앓았던 분이나 부상이 계기가 되는 경우도 많습니다. 대퇴 골두에 덮여 있는 관골절구의 발육이 나쁘고, 대퇴 골두에 쓰는 것이 얕아져 있는 절구형성부전도 원인 중 하나입니다. 타고난 경우와 성인이 된 후 관골절구의 변형을 지적받는 경우가 있습니다.
대퇴골두괴사
대퇴골 머리의 혈류가 저하됨으로써 뼈 세포의 일부가 괴사해 버리는 병입니다. 스테로이드를 복용하고 있는 분이나 알코올을 많이 마시고 있는 분 등은 발병 위험이 높아지는 것으로 지적되고 있습니다. 뚜렷한 원인을 알 수 없는 것도 많고, 그것들은 특발성 대퇴골 두괴사라고 합니다. 괴사가 진행되어 그 장소가 찌그러져 버리기 때문에 갑자기 고관절에 통증이 생깁니다. 30세~50대에 많이 나타나며 여성보다 남성이 발병하기 쉽습니다.
관절 입술 손상
관절순은 관골절구 안쪽에 있으며 대퇴골 머리를 감싸듯이 붙어 있는 연골의 일종입니다. 관절 입술은 관절을 안정시키고 충격을 흡수하는 역할을 합니다. 스포츠 등 같은 움직임을 반복하면 관절 입술을 손상시키기 쉬워집니다. 고관절에서 관골절구와 대퇴골두가 충돌해 버리는 상태를 대퇴골관골절구인핀지먼트(FAI)라고 합니다. 관절 입술이 손상되면 다리를 꼬거나 무릎을 꿇을 때 통증이나 고관절이 걸리는 것 같은 위화감을 느낍니다.
대퇴골 근위부 골절
대퇴골 근위부는 대퇴골두에서 아래로 이어지는 대퇴골 부분으로, 대퇴골경부, 전자부와 근위골간부와 연결됩니다. 이 부분에서 일어나는 골절은 각각 대퇴골경부골절, 대퇴골전자부골절, 대퇴골전자하골절이라고 하며, 총칭해서 대퇴골 근위부 골절이라고 부릅니다.
대부분의 경우에는 전도나 추락 등의 외상이 계기가 되어 일어나지만 외상이 없어도 일어날 수도 있습니다. 골다공증이 원인이 되는 경우가 많아 고령자를 중심으로 부상하는 환자들이 흔히 볼 수 있습니다.그 중에는 골다공증 치료제의 부작용으로 일어나기도 합니다.
류마티스 관절염
관절에 있는 활막이 비정상적으로 증식하여 염증을 일으켜 진행되면 연골이나 뼈를 파괴해 버리는 병입니다.
류마티스 관절염은 발가락의 뻣뻣함, 붓기, 통증 및 변형과 같은 증상으로 시작됩니다. 진행되면 고관절 등 큰 관절에서도 통증이나 변형을 일으켜 보행에 악영향을 미칩니다.
4. 고관절 이외에 다른 병이 있을 때도
고관절이 아프다고 느끼고 있어도 질병이 고관절 이외에 있을 수 있습니다.
우선은 정말 고관절이 아픈지 판단하는 것이 중요합니다. 엉덩이와 허벅지가 아플 때도 고관절이 원인이라고 생각해 버린 것은 아닐까요. 고관절에 문제가 있을 때는 서혜부에서 고관절 바깥쪽에 걸쳐 통증이 생기는 경우가 많으며, 보통은 하퇴나 발끝까지는 통증이 나타나지 않습니다. 또 고관절에 병이 있을 때는 체중이 실리거나 다리를 깊게 구부리거나 무릎을 꿇으면 통증이 악화됩니다. 이런 일이 없을 때는 허리에서 오는 신경통이 원인일 수도 있습니다. 진단과 치료를 실시하는 데 있어서도 통증 부위를 제대로 파악하는 것은 매우 중요합니다.
5. 정리
고관절은 보행에 큰 영향을 미치는 매우 중요한 관절입니다. 여러 가지 원인에 의해서 통증이 생기지만 방치하면 관절의 변형을 조장하는 경우도 있습니다. 통증이 신경 쓰이는 경우 방치하지 말고 빨리 가까운 정형외과에서 진찰을 받아요.
