'성감염병'이라는 주제는 일상생활 속에서는 좀처럼 화제로 삼기 어려운 것일지도 모릅니다.하지만 성병 지식은 우리가 제대로 익혀둬야 하는 것입니다. 이번 시간에는 '성기 헤르페스'에 대한 이야기입니다.
1. 성기 헤르페스란?
성기 헤르페스란 헤르페스 바이러스가 성기에 감염됨으로써 야기되는 바이러스성 질환입니다.
헤르페스 바이러스는 성기에 감염되면 성기 주변의 신경을 따라 골반 안의 신경절에 잠복합니다.잠복해 있는 헤르페스 바이러스는, 어떠한 정신적, 육체적인 스트레스를 방아쇠로 하여 다시 신경을 써서 성기 헤르페스로서 증상이 나타납니다.이것을 재발이라고 합니다.
스트레스의 원인으로는 과로, 수면 부족, 일광욕, 생리 등이 있고 또 섹스 자체가 스트레스가 되는 경우도 있습니다.
2. 성기 헤르페스 증상
남성의 경우 성기나 성기 주변에 작은 물집이나 짓눌림이 좌우 대칭성에 많이 생겨 통증이나 가려움증이 생깁니다.또한 열이 나기도 하고 다리 관절의 림프샘이 붓기도 합니다.
여성의 경우 방광 염증 상태나 보행 곤란이 있어 매우 괴로운 증상이 될 수 있습니다.
3. 성기 헤르페스 감염
일반적인 일상생활에서는 감염되지 않지만 질분비물, 정액, 그리고 침 속에 항상 바이러스가 조금씩 배설되고 있기 때문에 헤르페스 바이러스 감염자와의 키스나 섹스에 의해 감염됩니다.
감염 예방을 위해 섹스를 하는 경우는 처음부터 끝까지 콘돔을 잊지 말고 착용합시다.
4. 성기 헤르페스 검사
성기 헤르페스 검사에는 바이러스를 직접 증명하는 항원 검사와 혈청 항체의 상승에 따라 진단하는 항체 검사가 있습니다.혈청을 이용하여 항HSV 항체가 측정은 비교적 실시하기 쉬운 검사이지만 병변 바이러스의 존재를 증명하는 것은 어렵고 검사 결과 판독은 각 검사의 기법을 깊이 이해해야 합니다.
병변부에서 검체를 이용한 검사로는 Tzanck 시험, 형광 항체 직접법에 의한 바이러스 항원 검사, 바이러스 분리 배양, 셰일바이알법, 핵산 증폭법 등을 들 수 있습니다.핵산 증폭법 중에서도 LAMP법은 매우 검지율이 높고 또한 간편하고 신속하게 수행할 수 있습니다.또한 최근에는 임노크래프트법을 이용한 매우 간편한 신속 키트가 사용 가능해져 성기 헤르페스 검사도 실시하기 쉬워졌습니다.
5. 성기 헤르페스 치료
성기 헤르페스 치료에는 우선 성기 헤르페스가 단순한 피부·점막 질환이 아니라 신경의 바이러스 감염칭이라는 인식이 필요합니다.그러나 실상은 헤르페스를 피부·점막 질환으로만 생각해 버리는 일반 임상의들이 많습니다.
외용약은 간편하게 사용할 수 있고, 가지고만 있으면 의사의 진찰 없이도 사용할 수 있습니다.그러나 외용약은 유효 성분의 농도가 금방 저하되어 버립니다.그 점내복약은 유효성분의 농도가 높게 유지됩니다.또한 성기 헤르페스는 병변부 이외에도 바이러스 배설이 있어 육안으로 포착되지 않는 아주 작은 병변도 존재합니다.따라서 성기 헤르페스에 대해서는 내복약이 필요합니다.
치료법에는 세 가지 방법이 있습니다.①발병 후 항바이러스의 투여(보험 적응) ②전구증상이 출현했을 경우 즉시 항바이러스제를 투여한다 ③재발억제요법(항바이러스제를 계속적으로 복용한다)의 3가지입니다.
항바이러스제로는 아시클로비르나 바라시클로비르 등의 약을 사용하고 있습니다.
