여러분은 클라미디아라고 하는 감염증에 대해 들어 본 적이 있습니까.성병의 하나라는 이미지가 강해서 왠지 무서운 병이라고 느끼고 있는 분들도 많다고 생각합니다. 이번에는 클라미디아란 어떤 질병인지, 어떤 경로로 감염되는지, 자각 증상은 있는지, 예방하려면 어떻게 해야 하는지, 불임의 위험이 있는지 등의 점에 대해 이야기하겠습니다. 클라미디아에 대한 올바른 지식을 쌓고 건강한 삶에 도움이 되도록 합시다.
클라미디아의 감염 경로와 증상
클라미디아는 어떤 병인가요?
클라미디아는 '클라미디아 트라코마티스'라는 세포 내 기생충이 원인으로 발병하는 성 감염병으로 정식적으로는 '성기 클라미디아 감염증'이라고 합니다. 일반 세균과 달리 바이러스처럼 세포 내 기생하기 때문에 면역이 확립되기 어렵고 여러 번 감염될 수 있습니다. 클라미디아에 감염되면 성기·목에 증상이 나타납니다. 국내에는 클라미디아 감염자가 40만 명 이상 있다고 알려져 가장 환자 수가 많은 성 감염병입니다. 특히 젊은 여성의 감염률이 높아 미래의 불임 가능성이 지적되고 있습니다. 확진자 수가 많음에도 불구하고 자각 증상이 없는 경우도 많기 때문에 눈치채지 못하고 파트너로 옮겨버리는 경우도 있습니다.
클라미디아의 감염경로가 궁금합니다.
클라미디아는 점막에서 점막으로 감염되는 질병으로 성행위나 구강섹스(입이나 혀를 사용하여 상대방의 성기를 자극하는 행위)가 주요 감염 경로입니다. 성기나 목 등의 점막을 통해 상대방의 체내에 세균이 침입하여 한 번의 성행위로 감염될 가능성은 30%에서 50%로 알려져 있습니다. 그 외에 감염된 어머니로부터 출생아까지 산도 감염이 될 수도 있습니다.
클라미디아에 감염되면 어떤 증상이 나타날 수 있습니까?
남녀 공통 증상으로는 구강 섹스에 의한 인두 감염으로 인한 통증·부기·발열이 보입니다.병이 진행되면 편도염·인두염이 발병하는 경우도 있으므로 주의가 필요합니다. 드물게 클라미디아를 포함한 체액이 부착된 손으로 눈을 비벼 눈에 감염될 가능성도 있습니다. 성기의 증상은 남녀가 나타나는 방식이 다르지만 남성은 많은 증상을 보이고 여성은 눈에 띄는 증상이 없는 경우가 많은 것이 특징입니다. 남성의 경우는 요도에 증상이 나타나 요도의 가려움·위화감·가벼운 배뇨통·요도구보다 투명한 배농과 같은 자각 증상을 보입니다. 여성의 경우는 자궁 입구인 '자궁경관'에 증상이 나타나지만 초기 단계에서는 거의 자각 증상이 없습니다. 증상이 있는 경우는 분비물의 증가와 냄새·성교통·하복부통·부정출혈 등을 볼 수 있습니다.
무증상으로 감염을 깨닫지 못하는 경우도 많군요.
클라미디아에 감염되어 있어도 여성의 80%, 남성의 50%는 자각 증상이 없습니다. 클라미디아의 잠복기는 1~3주 정도 되기 때문에 자각 증상이 없이 다른 사람에게 감염시켜 버리는 경우도 있습니다.
클라미디아 검사와 치료
진찰을 검토해야 할 증상을 알려주세요.
남성의 경우 클라미디아에 감염되면 요도에 염증이 생기기 때문에 아래 증상이 있는 경우 빨리 진료를 받도록 합니다.
배뇨시의 통증
요도의 가려움증·불쾌감
투명한 고름이 나오다
특히 배뇨 시 타는 듯한 통증이 나타나는 것이 특징입니다.요도염이 악화되면 고환에도 통증과 붓기가 나타납니다.
여성의 경우는 초기 단계에서는 자각 증상이 거의 없습니다.여성이 클라미디아에 감염된 경우 가장 먼저 자궁경관에 증상이 나타납니다. 성행위 후 아래의 증상이 있는 경우 주의가 필요합니다.
분비물이 늘다
분비물 냄새가 강해지다
하복부통
부정출혈
성교통
자궁 경관이 염증을 일으키면 분비물의 양이 증가하거나 노란색이나 녹색으로 변색되기도 합니다. 성행위 후 분비물에 변화가 나타날 경우 클라미디아 감염을 의심하고 빨리 진찰을 받습니다.
어떤 검사를 진행하나요?
클라미디아 검사 방법은 여러 가지가 있으며 감염 부위에 따라서도 방법이 다릅니다.남성의 경우 성기 검사에서는 소변 검사를 실시합니다. 일반 소변 검사에서는 나오기 시작한 소변은 버립니다만, 클라미디아 검사에서는 소변의 처음에 포함된 요도의 잡균이 필요합니다. 여성의 경우, 질 분비액(내림)이나 감염되기 쉬운 자궁 경관의 점막을 면봉으로 닦은 액을 검사합니다.항문의 경우는 항문을 닦아서 검사를 합니다. 항문으로의 클라미디아 감염은 항문 바로 위에 있는 직장 부분에 일어나기 때문에 항문에서 수 cm의 깊이를 닦지만 가는 면봉을 사용하기 때문에 몸에 부담이 적습니다. 인두의 경우는 가글액이나 목 점막을 채취하여 검사를 합니다.그러나 어떤 검사에서는 성기 감염 여부를 확인할 수 없습니다.
클라미디아의 치료 방법을 알고 싶어요.
클라미디아의 주요 치료는 투약을 통한 약물 요법입니다. 항생제를 복용하는 것만으로 감염병의 원인이 되는 클라미디아 트라코마티스는 사멸하지만 이전에는 볼 수 없었던 내성균도 볼 수 있게 되어 있으므로 감염에는 더욱 주의가 필요합니다. 완치시키기 위해서는 파트너와 동시에 치료를 받는 것이 중요합니다. 한쪽이 감염된 경우는 다른 한 명도 감염되었을 확률이 극히 높기 때문에 파트너에게 증상이 없는 경우에도 함께 진찰을 받습니다. 또한 치료 중에는 클라미디아가 완전히 사멸하지 않았기 때문에 성행위는 위험합니다. 약을 먹기 시작한 후 3~4주 후 재검사를 받고 완치될 때까지 성행위를 삼가시기 바랍니다.
클라미디아 예방과 위험
클라미디아를 예방하는 방법을 알려주세요.
파트너가 클라미디아에 감염되어 있는 경우 높은 확률로 다른 1명도 감염됩니다. 예방에는 콘돔 사용이 효과적입니다.콘돔을 사용하지 않고 성관계를 하면 50%의 확률로 감염됩니다. 파트너가 바뀐 경우에는 검사를 하거나 불특정 다수와의 성행위를 삼가는 것도 중요합니다.
클라미디아를 방치하면 어떤 위험이 있습니까?
클라미디아를 방치할 경우 남녀 모두 불임의 원인이 될 수 있습니다. 남성의 경우 클라미디아는 요도에 감염되지만 방치하면 전립선염이나 고환상체염의 원인이 됩니다.고환상체염은 고환상체=부고환이 붓는 질병으로 남성 불임의 원인 중 하나입니다. 여성의 경우 초기 단계에서는 자궁경관에 염증이 생깁니다.통증이 거의 없기 때문에 자각 증상이 없는 경우가 많지만 방치하면 클라미디아는 체내를 거슬러 올라가기 때문에 주의가 필요합니다. 나팔관까지 도달하면 나팔관염을 일으키고, 나팔관이 완전히 막혀 버리면 나팔관성 불임의 원인이 됩니다. 증상이 더 진행되면 염증이 골반이나 복강 내에도 퍼져 골반 복막염을 일으킵니다.
임신·출산에 미치는 영향도 알고 싶습니다.
임신 중인 여성이 클라미디아에 감염된 채 출산한 경우 태아에 대한 모자 감염이나 유산·조산을 일으킬 위험도 있습니다. 클라미디아가 태아의 난막에 감염되면 융모막 양막염을 일으켜 파수의 원인이 됩니다. 성기의 클라미디아 감염증이 유산·조산으로 이어질 가능성은 낮지만 임신을 원하는 경우 클라미디아 검사를 합시다. 임신 후기에 클라미디아에 감염되어 있는 경우는 아기 감염 위험이 높아져 약 10%에서 산도 감염이 일어납니다. 아기가 클라미디아에 감염된 경우 약 25~50%가 '신생아 결막염'을 발병하고 약 10~20%가 '신생아 폐렴'을 발병합니다. 신생아 결막염은 생후 며칠, 신생아 폐렴은 생후 1~3개월 만에 증상이 나타나지만 생명에 지장이 있을 정도의 위험성은 없습니다.하지만 아기의 몸에는 큰 부담이 됩니다. 임신한 경우는 적절한 시기에 검사를 받읍시다. 임신 중에 클라미디아 감염이 판명된 경우에도 모체와 태아에 대한 위험이 적은 항균제를 복용함으로써 치료를 할 수 있습니다.
클라미디아는 생명에 지장이 있을 정도로 심각한 증상이 나타나지 않기 때문에 모르는 사이에 주위에 감염을 퍼뜨리는 경우가 많아 사회 문제가 되고 있습니다. 예전에는 10대 후반에서 20대 젊은 세대를 중심으로 증가세를 보였던 질환이지만 최근에는 30대에서 40대에서도 나타나고 있기 때문에 주의가 필요합니다. 모르는 사이에 소중한 사람에게 감염시켜 버려서 인간관계의 문제로 발전해 버리는 것은 슬픈 일입니다. 아무쪼록 불특정 다수와의 성관계는 하지 않도록 하고 콘돔을 바르게 사용하여 소중한 사람들과 즐거운 생활을 보내시기 바랍니다.
정리
클라미디아는 목 등의 점막에 감염됩니다.남녀가 증상이나 검사 방법은 다르지만 예방법은 동일합니다. 성범죄의 원인이 되는 불특정 다수인과 성관계를 하지 않도록 하고, 성관계가 있는 경우에는 콘돔을 올바르게 사용합니다. 또한 뭔가 위화감을 느끼면 즉시 전문 의료기관에 검사를 의뢰합시다.가능한 한 빨리 발견함으로써 파트너나 주변인에 대한 감염 확산을 막을 수 있습니다. 만약 클라미디아가 되어 버리면 파트너에게 숨김없이 제대로 털어놓는 것이 중요합니다.함께 통원을 함으로써 다시 감염되는 것을 방지하도록 합시다. 여성의 경우는 임신을 알게 되면 태아의 건강을 위해서라도 빨리 검사를 받는 것을 권장합니다.
