경추에 손상이 일어나면 목이 상하거나 움직이기 어려워집니다.최악의 경우 사지가 마비 상태가 되어 움직일 수 없게 되는 무서운 질병입니다. 스포츠나 교통사고 등으로 일어날 가능성이 있는 질병으로 누구나 위험이 있습니다.따라서 만일 앓았을 때를 위해서라도 올바른 지식을 갖추어 둘 필요가 있을 것입니다. 경추 손상의 증상을 해설합니다.치료방법과 재활치료 후 주의해야 할 점도 해설하기 때문에 참고하시기 바랍니다.
경추 손상의 특징
경추 손상이란?
경추손상은 척수의 목 부분인 경추 안에 있는 경수가 어떤 충격 등으로 손상되어 손·발 등에 장애가 일어나는 상태를 말합니다. 인간의 몸에 척수는 매우 중요한 역할을 하고 있으며, 그 중에서도 경추는 사지의 운동과 감각을 담당하고 있습니다.보통 경추의 구조는 7개의 뼈로 구성되어 있고 그 중앙에 척추관이 지나고 있는 구조입니다. 그리고 척수는 그 안에 있고 뼈에 둘러싸이는 형태로 지켜지고 있습니다.그러나 과도한 외상이 가해지면 척추관·척수가 손상됩니다. 이 부분이 손상되면 마비가 오고 일상생활을 정상적으로 보낼 수 없는 등 온갖 문제가 일어납니다. 경추는 목을 받치고 있을 뿐만 아니라 뇌에서 신호를 전달하는 역할을 하기 때문에 이곳이 손상되면 전신에 지대한 영향이 발생합니다.
증상에 대해 알려주세요.
경추 손상에 의한 구체적인 증상은 손발 마비입니다.그 마비에도 다음과 같이 두 종류로 나눌 수 있습니다.
- 완전 마비
- 부전 마비
손발의 마비에는 변함이 없지만, 그 증상의 정도는 손상된 위치에 따라 크게 다릅니다.경추 속에서 뇌에 가까워질수록 중증도는 증가하는 추세입니다.즉, 마비의 정도도 올라가서 완전 마비에 가까워지게 됩니다. 완전 마비란 완전히 운동 기능이 정지되어 버릴 정도로 전혀 움직이지 않는 마비 상태를 말합니다.이 상태가 되면 감각조차 없어요. 만진 감각이나 근육을 움직이려고 머리로는 생각해도 전혀 움직이지 않는 것입니다.
한편, 부전마비란 운동기능·감각이 일부 남아있는 상태를 말합니다.만져진 감각이나 스스로 근육을 움직이려고 하면 움직일 수 있는 것입니다. 그렇다고 전혀 마비가 없는 것은 아닙니다.손상 전과 비교하면 그 감각의 차이는 큰 차이가 있습니다.
일상생활에 지장이 있나요?
일상생활에 미치는 영향은 손상의 정도에 따라서도 달라집니다.가벼운 경우에는 약간의 지장은 있어도 원래의 생활에 가까운 형태로 돌아가는 것은 불가능하지 않습니다. 그러나 심한 경우에는 일상생활에 지장은 클 것입니다.다리가 마비되어 있는 경우에는 휠체어 생활을 할 수밖에 없는 경우도 있습니다. 또한 하체의 마비처럼 광범위한 마비가 발생하고 있는 것 같으면 침대 생활이 중심이 되어 버릴지도 모릅니다. 그렇기 때문에 일상생활에 미치는 영향은 매우 크다고 할 수 있습니다.
주요 원인은 무엇인가요?
경추 손상이 발생하는 주요 원인은 다음과 같은 것들이 대표적입니다.
- 교통사고
- 전도
- 스포츠로 인한 부상
- 높은 곳으로부터의 전락
- 후종 인대 골화증
교통사고, 전도, 스포츠로 인한 부상이 가장 많은 원인이 됩니다.예상치 못한 사태에 의해 강한 힘이 가해짐으로써 손상을 일으키는 경우가 많습니다. 그 중에서도 전도를 원인으로 하는 손상은 고령자에게 많은 경향입니다. 뼈가 약해져 있는 부위에 넘어짐으로 인한 충격이 가해지기 때문에 그대로 손상되어 마비를 일으키는 경우가 있습니다. 또한 높은 곳에서의 추락은 업무 중 사고 등으로 낙하하여 다치게 되는 경우입니다.외부에서 힘이 가해지는 것 외에도 후종 인대 골화증이라는 질병에 의해 발생하는 경우도 있습니다. 이 병은 칼슘이 후종 인대에 부착되어 척수를 압박해 버리는 것입니다. 압박이 계속되면 그대로 척수, 경추를 다치게 되기 때문에 마비 등을 일으켜 버립니다.
경추손상 검사방법 및 치료방법
어떤 검사를 진행하나요?
자세한 상태를 조사하기 위한 검사로는 다음과 같은 내용의 것을 실시합니다.
- 엑스레이 검사
- CT 검사
- MRI 검사
- 고위 진단
- 횡단위 진단
엑스레이 검사·CT 검사·MRI 검사는 화상 검사이며 척수·경추 등 손상 부위의 상태를 자세히 알아보기 위해 실시합니다. 특히 CT·MRI 검사는 엑스레이 검사에서는 알 수 없는 내용을 조사하고 진단을 효과적으로 진행합니다.수술이 필요한 상태인지 여부, 수술 방법의 선택 등에 있어서도 필수불가결한 검사 방법입니다. 고위 진단·횡단위 진단은 마비 증상이 있는 곳의 특정과 마비 정도를 조사하는 검사입니다. 정상적인 경우와 감각의 차이가 없는지도 확인하기 위해 중요한 검사입니다.이러한 검사를 복합적으로 고려하여 마비의 중증도를 확정시켜 나갑니다.
치료 방법을 알려주세요.
주요 치료 방법은 다음과 같은 것이 대표적입니다.
- 깁스로 고정
- 수술
- 재생 의료에 의한 치료
깁스에서의 고정은 경추 손상이 발생한 시점에서 이루어지는 치료 내용입니다. 통상적으로 신속하게 처치를 해야 하기 때문에 우선 현 단계 이상으로 경추를 손상시키지 않기 위해 깁스 등으로 고정을 실시합니다.그리고 필요하면 수술을 합니다. 경추를 손상시키는 원인이 되는 이물질이 체내에 있다면 그 이물질을 빼내야 합니다.하지만 이래도 낫지 않는 경우는 많이 있습니다.
섬세한 장소인 경추는 한 번 마비되면 저절로 낫지 않습니다.따라서 최근 주목받는 재생 의료에 의한 치료가 효과가 있다고 알려져 있습니다. 재생의료에서는 신체 안에 있는 줄기세포를 채취·배양하여 손상 부위에 투여함으로써 복구하는 치료 방법입니다.
경추 손상의 재활에 대해 알려주세요.
치료 내용을 소개해 드렸습니다만, 수술을 한 후에도 재활이 필요합니다.재활의 내용으로는 크게 다음 두 종류입니다.
- 운동 요법
- 욕창 등의 예방
운동 요법은 근력을 유지하고 강화하기 위해 실시하는 재활 치료입니다.마비가 심하고 침대에서 움직일 수 없는 시간이 길어지면 근력이 약해집니다. 그렇기 때문에 근력을 강화하는 재활 치료가 필요한 것입니다.팔이나 다리의 가동 영역을 넓히기 위해서도 필요합니다.또한 오래 침대에 누워 있으면 욕창 등을 일으킬 수 있습니다. 따라서 그러한 예방이 필요합니다.재활치료에서는 욕창·관절 구축 예방 등의 합병증을 예방하기 위한 내용도 있으므로 이들을 조합하여 실시합니다. 설령 마비가 남아 있는 몸이었다고 하더라도 남아있는 기능을 최대한 살릴 수 있는 몸 만들기가 필요하기 때문에 재활은 매우 중요합니다.
재활 기간은 얼마나 필요하신가요?
재활 기간은 단계에 따라 다릅니다.재활에는 급성기 재활과 회복기 재활이 있습니다. 급성기 재활은 질병 발병 후부터 실시되는 재활을 말합니다.경추 손상의 경우, 이 재활 기간은 최대 2개월 이내입니다. 또한 회복기 재활은 일부 손상·마비가 남아있는 상태의 경우 150일이 한도입니다.중증 상태나 다른 부위에서 외상이 있는 것 같은 경우는 180일이 한도입니다. 따라서 환자의 상태에 맞추어 이 일수 이내에 재활이 짜여지게 됩니다.
경추손상의 예후와 예방방법
경추 손상의 후유증은 남나요?
후유증은 손상된 위치에 따라서도 크게 다르기 때문에 주의가 필요합니다.손상 부위가 목 아래쪽일 경우 경미한 마비로 끝날 수 있습니다.약한 힘으로도 움직일 수 있는 상태입니다. 그러나 목 위쪽에 손상이 있는 경우에는 완전히 마비되어 전혀 움직일 수 없는 경우도 있습니다. 또한 호흡도 자신의 의지로는 충분히 할 수 없는 등의 상태가 될 가능성이 있습니다.후유증은 손상 상태에 따라서도 다르지만, 만일의 경우는 생명에 관계되는 경우도 있습니다.
완치될까요?
일단 척수·경추를 손상시키면 관리가 어려운 것으로 알려져 있었습니다.그러나 현재는 재생 의료에 의한 치료로 나을 가능성이 있다고 알려져 있습니다. 지금까지는 심한 마비의 경우는 설비가 갖춰진 시설에서 지원을 받으면서 생활을 해 나갈 수 밖에 없었습니다.손상된 부위를 되돌릴 방법이 없었기 때문입니다. 그러나 재생 의료에 의한 치료라면 원래의 기능을 되찾을 수 있을 것으로 생각됩니다. 아직 모든 사례에서 완치가 입증된 것은 아니지만 완치 가능성은 0은 아닐 것입니다.
경추 손상 예방 방법이 있나요?
이 질병의 예방 방법으로는 어쨌든 원인이 될 수 있는 것을 피하는 방법입니다. 경추 손상이 되는 원인은 앞에서 설명한 바와 같이 교통사고, 스포츠에 의한 부상, 전도 등이 있습니다.교통사고는 스스로 피할 수 없는 경우도 있을 것입니다. 그러나 스포츠에 의한 부상이나 전도는 어느 정도 스스로 막을 수 있습니다.특히 전도는 고령자에게 많기 때문에 가능한 한 전도의 원인이 되는 단차를 피하는 것이 포인트입니다. 또한 후세인대골화증과 같은 질병은 정기적인 검사로 증상이 나타나기 전에 발견할 수 있습니다. 건강 진단 항목 등에도 들어 있는 경우가 있기 때문에 정기적인 검사로 건강 상태를 알아 두는 것도 예방으로 이어질 것입니다.
치료 후에 조심해야 할 사항에 대해 알려주세요.
치료 후 주의해야 할 포인트는 손상이 더 확산되는 것을 방지한다는 점입니다. 수술 등 치료를 하면 손상에 의한 마비 소견은 예방할 수 있다고 생각하기 쉽지만 손상에 따른 마비 증상은 악화될 수 있습니다. 따라서 의사의 지시가 있을 때까지는 단단히 고정하고 움직이지 않도록 할 필요가 있는 것입니다. 또한 재활을 할 수 있는 타이밍이 되면 적극적으로 재활에 임하는 것도 주의해야 할 포인트입니다. 조금이라도 이전의 일상생활에 가까운 수준으로 돌아가기 위해서는 재활이 필수적입니다.또한 재활 치료는 침대에서의 욕창 방지 등에도 연결됩니다.
경추손상은 몸 안에서도 섬세한 부위이며, 상처받을 일이 있으면 손발이 마비되는 등 무서운 질병입니다. 가벼운 것이라면 이전 생활에 가까운 수준까지 치료할 수 있지만, 심한 경우는 완전히 몸을 움직일 수 없는 경우도 있습니다.
그러나 결코 완치될 가망이 없는 것은 아니며 재생 의료에 의한 치료 등 기대할 수 있는 치료 방법이 있습니다. 올바른 지식을 몸에 익혀 두고 만일의 경우에는 포기하지 않고 치료를 향해 나아갑시다.
정리
손발이 마비될 뿐만 아니라 최악의 경우 호흡도 곤란해질 수 있는 경추 손상은 부상이나 교통사고 등을 원인으로 일어나는 질병입니다. 누구나 걸릴 수 있는 질병이며 생명에도 지장이 있기 때문에 매우 무서운 병이기도 합니다.그러나 재활 등 적절한 치료를 진행하면 어느 정도 회복될 가능성도 높습니다. 올바른 정보를 습득하여 우선 이런 병에 걸리지 않도록 예방에 힘씁시다.또한 만일 발병했을 때에는 적극적으로 치료·재활을 실시하여 개선을 목표로 합시다.
