심막염이라고 하는 것은 어떤 질병인 것입니까? 그 원인이나 주로 보이는 증상, 일반적인 치료 방법 등에 대해 설명합니다.
심막염이란?
심장은 심막이라고 하는 막 조직에 싸여 있는데 그 심막에 염증이 생긴 상태를 말합니다.
심막액이 증가하면 심장의 움직임이 나빠집니다.
심막염은 심막이라고 하는 심장을 감싸고 있는 막의 염증에 의한 질병입니다.경증 사례도 많기 때문에 의료기관에서 진찰을 받아도 간과될 수 있으며 정확한 발병 빈도는 불분명합니다.
심막염의 증상
많은 증례에서 흉통이 보입니다.
흉통은 심호흡이나 기침, 몸을 움직일 때 강해져요.
또한 위를 보고 눕거나 왼쪽 와위(왼쪽을 아래로 눕힌다)에서 통증이 심해지고 앉아서 앞으로 구부리면 경쾌해지는 것도 특징이라고 합니다.
급성심근염에서는 인후통, 기침, 발열, 근육통, 전신권태감 등 감기증상이 나타난 후에 심막염의 전형적인 증상인 흉통을 볼 수 있습니다.
또한 증상이 악화되면 심 민들레나 급성 심근염 등을 일으킬 수 있습니다.
만성 심막염에서는 지속적인 숨이 차거나 기침, 쉽게 피로감 등을 볼 수 있습니다.
심막염의 원인
심막염의 원인은 돌발성, 바이러스 감염, 급성 심근경색, 요독증, 방사선, 약제성, 최근 회선, 개심술 후 결핵, 악성신생물, 외상 등이 있습니다.
대부분 바이러스 감염에 의한 것입니다.
심막염의 원인은 바이러스 감염, 자가 면역성, 폐 고혈압이나 심부전에 동반되는 것이 많습니다.
자가면역질환에는 류마티스 관절염, 전신성 홍반성 홍반성, 베체트병 등이 있습니다.
또한 암이 원인이 되어 심막염에 걸릴 수 있습니다.
심막에 종양이 생기는 경우와 유방암이나 폐암, 림프종이 전이되어 발생하는 경우가 있습니다.
심막염 검사법
문진, 청진, 심전도, 심장 초음파 검사, 흉부 X선 검사를 합니다.
심막염의 경우 청진을 통해 심막 마찰음을 인정할 수 있습니다.
심전도에서는 ST 상승이 나타나는 경우가 많습니다.
심장 초음파 검사에서는 심낭액(심막과 심장 사이의 액체) 저류가 인정되는 경우가 있습니다.
또한 혈액 검사를 통해 염증의 정도를 조사합니다.
심막염의 치료 방법
심막염의 대부분은 바이러스 감염에 의한 것으로 생각되기 때문에 특별한 치료법은 없습니다.
내복약으로 통증, 염증 조절을 실시합니다.
재발성, 난치성의 경우는 코르히틴이라는 약을 병용하기도 합니다.
대부분의 경우 항염증 작용, 진통 작용, 해열 작용을 가진 약제에 의한 약물 요법만으로 치료 가능합니다.
심낭액이 다량 존재하는 경우, 혈행동태가 불안정한 경우, 세균감염이 원인인 경우, 종양이 원인인 경우, 수축성 심막염을 보이는 경우 등은 심낭드레너지나 심막절개술 등의 치료법을 검토하기도 합니다.
심막염 예방법
심막염의 대부분은 바이러스 감염증으로 생각되므로 양치질이나 손 씻기 등 일반적인 감염 예방을 합시다.
바이러스성 이외의 원인으로는 교원병, 자가면역성, 암 등이 많은데, 그런 지병이 있는 경우에는 주치의와 상담합시다.
