서맥빈맥증후군이란 어떤 병일까요? 그 원인이나 주로 보이는 증상, 일반적인 치료 방법 등에 대해 설명합니다.
서맥빈맥증후군이란?
동서맥발작과 심방세동 등 빈맥성 부정맥발작이 번갈아 나타나는 증후군.동부전증후군 1형
서맥빈맥증후군은 동기능이 저하됨에 따라 발생하는 '동부전증후군'의 3가지 유형으로 분류되는 질병입니다.맥박이 빨라지거나 느려지기를 반복하며 증상으로는 현기증이나 실신, 가슴 두근거림 등이 있습니다.이 병은 맥을 만드는 부분의 기능 저하로 인해 발병하기 때문에 원래 맥이 약한 사람은 특히 주의가 필요합니다.
서맥빈맥증후군 증상
어지럼증이나 휘청거림이 많고 동정지 시간이 길면 실신을 일으킵니다(Adams-Stokes 발작). 또 서맥의 영향으로 심장에 부담을 주어 심부전 상태가 되면 숨이 차거나 쉽게 피로감, 동기 등이 출현합니다.
경증이면 무증상으로 발견되는 경우도 많아 건강검진 등에서 지적을 받는 경우가 있습니다.
가벼울 때는 자각 증상이 나타나지 않거나 조금 피곤할 정도의 경우도 있습니다.진행이 되면 어지럼증이나 가슴 두근거림, 또 갑자기 실신을 일으킬 수도 있습니다.
서맥빈맥증후군의 원인
정상적인 심장은 전기 자극의 흥분에 의해 움직이고 있습니다(다른 페이지의 전기 생리 검사 참조).규칙적으로 전기 자극을 계속 내고 있는 결절의 기능이 나빠짐으로써 맥이 느려지는 것입니다.
대부분의 경우 노화로 인한 동결절 변성으로 인한 기능부전이지만 심근경색이나 심근증으로 동 기능이 떨어지거나 약제 부작용으로 인해 발현되기도 합니다.
서맥빈맥증후군 검사법
[심전도]
동정지, 동방블록, 지속성동서맥, 서맥빈맥증후군 등의 심전도를 나타낸다.QRS파는 보통 QRS 폭이 좁고 정상 파형이다.
Rubenstein 분류
- I군 : 원인 불명의 동성 서맥 (<50/분)
- II군 : 동정지 또는 동방블록
- III군: 서맥빈맥증후군
검사 방법으로는 24시간 홀터 심전도에 의한 검사를 먼저 실시합니다.그럼에도 진단이 되지 않고 증상이 지속될 경우 심장 전기검사를 실시하여 진단을 확정시킵니다.
서맥빈맥증후군 치료방법
'서맥빈맥증후군'은 빈맥에 대한 치료를 하면 반대로 서맥은 더 느려지고 악화되므로 페이스메이커의 병용 치료가 필요합니다.
치료로서는 심장박동기를 이식합니다.아울러 부정맥을 억제하는 약을 병용하는 경우가 있습니다.그러나 역효과가 나기 때문에 약만 사용하는 경우는 없습니다.반드시 심장 박동기를 이식한 후 필요하면 약을 병용하는 치료가 됩니다.
