식도 게실이란 어떤 병입니까? 그 원인이나 주로 보이는 증상, 일반적인 치료 방법 등에 대해 설명합니다.
식도 게실이란?
식도 게실은 식도 벽이 주머니 모양으로 바깥쪽으로 부풀어 오른 것을 말합니다.식도 게실에는 식도 연동운동의 이상으로 식도 내압이 높아져 밀려나 부풀어 오른 것(첸커 게실, 횡격막 상거실)과 식도 주위 조직의 염증이나 유착이 원인이 되어 당겨져서 생기는 것(록탄스키 게실)이 있습니다.
식도 게실은 식도의 일부분이 주머니처럼 바깥쪽으로 부풀어 오르는 질병을 말합니다.많은 분들이 무증상으로 이 병에 걸려 있다는 것을 깨닫지 못합니다.
이 병에는 선천성과 후천성이 있습니다.또 원인에 의해서, 내압성 게실(=첸커 게실)과 견인성 게실(=록탄스키 게실), 횡격막 상 게실로 나눌 수 있습니다.
내압성 게실(=첸커 게실)
식도의 내압이 높아지고 밀려나 부풀어 오른 것.체인커 게실은 건강검진에서 발견되는 경우가 많으며 무증상인 경우에는 특별히 치료할 필요가 없습니다.
견인성 게실(=록탄스키 게실)
식도 주변 조직에 염증이 생기면서 유착이 원인이 돼 생기는 것.원래 원인이 된 질환을 특정하고 치료하는 것이 필요할 수 있습니다.
횡격막상 게실
횡격막 바로 위에서 일어나며 보통 운동장애(아카라시아나 식도경련 등)에 따라 생깁니다.횡격막 상게실이 증상을 일으키는 경우는 드물어요.
식도 게실 증상
체인커 게실이나 횡격막 상게실은 검진에서 발견되는 경우가 많으며 무증상인 경우 특별한 치료가 필요 없습니다.그러나 압력이 계속 가해지면서 점차 커져 이물질감, 연하통, 연하곤란, 흉통, 출혈, 파열의 원인이 될 수 있습니다.
대부분의 분들의 경우 무증상입니다.종합 건강 진단 등에서 바륨을 마셨을 때 등에 발견될 때가 많습니다.그러나 주머니 부분이 일정한 크기가 되면 삼킨 것이 잘 떨어지지 않는다거나 트림했을 때 먹은 것이 조금 올라오는 증상이 나타날 수도 있습니다.만약 이러한 증상이 있는 경우는 전문 의료 기관에서 진찰을 받는 것이 바람직할 것입니다.
식도 게실의 원인
식도 게실에는 몇 가지 종류가 있습니다.원인은 각각 다르지만, 모두 연하와 근육 이완과의 협조 이상과 관계되어 있다고 생각됩니다.식도 게실의 대부분은 식도 경련이나 아카라시아 등 식도 운동 장애와 함께 일어납니다.
식도 게실에는 선천성과 후천성이 있습니다.
후천성의 것은 게실이 생긴 장소에 따라 다르지만, 가장 많은 것은 '결핵성 림프선염'이라고 합니다.림프샘에 염증이 생겨 식도까지 퍼짐으로써 게실이 생겨 버립니다.
그 밖에 식도 경련이나 아카라시아 등 식도 운동의 장애, 원인이 불분명한 경우도 있습니다.
또한 이 병에 관해서는 우연히 종합건강검진이나 건강검진 때 발견되는 경우가 많습니다.
식도 게실 검사법
위 카메라(상부 소화관 내시경 검사)나 바륨에 의한 엑스레이(상부 소화관 조영 검사)로 진단됩니다.무증상인 분은 검진이나 도크 검사를 통해 발견될 수도 있습니다.
식도 게실 치료법
증상이 없으면 일반적으로 그대로 있고 치료할 필요는 없습니다.염증, 출혈, 압박 등에 의한 증상이 있어 곤란한 경우에는 수술을 통해 게실을 절제 혹은 형성하지만 수술이 필요한 경우는 많지 않습니다.
기본적으로는 음식을 삼킬 때 장애가 되지 않는 등 특별한 증상이 없으면 치료하지 않고 상태를 지켜봅니다.한편 증상이 심한 경우(출혈이 있는 경우나 염증이 심한 경우 등)나 게실이 큰 경우는 수술을 통해 게실을 절제하거나 식도에 꿰매는 경우도 있는데, 이는 매우 드문 경우입니다.
만약 이러한 증상이 나타나거나 신경 쓰이는 것이 있으시면 다른 질병에 걸려 있을 가능성도 있으므로 만약을 위해 전문 의료기관에서 진찰을 받는 것이 좋습니다.
