각막 이물질이란 어떤 질병입니까? 그 원인이나 주로 보이는 증상, 일반적인 치료 방법 등에 대해 설명합니다.
각막 이물질이란?
각막 외상은 각막에 이물질이 묻거나 박힌 상태(각막 이물질)에서 생깁니다.그 중에서도 쇳조각이 들어간 경우와 알칼리성 약물이 들어간 경우는 특히 주의가 필요합니다.쇳조각은 하루 이상 방치하면 각막 철녹증이라고 해서 각막 표면에 녹이 남아버릴 수 있습니다.또, 세제(특히 알칼리성의 것)가 침입한 경우도, 긴급하게 진찰을 받을 필요가 있습니다.세제가 뛰어들었을 때는 즉시 흐르는 물에 세안을 실시한 후 진찰을 받아 주십시오.
각막 이물질이란 검은 눈에 뭔가 쓰레기가 박혀 있는 상태를 말합니다.찔리는 것은 날아온 쓰레기나 모래, 어떤 파편 등 다양하지만 대표적인 것으로는 철을 샌더 등으로 깎거나 해서 쇳조각이 날아와 검은 눈에 박혀 있는 것을 가장 많이 볼 수 있습니다.각막 부분에 뭔가 박혀 버린 경우는 무리하게 스스로 취하려고 하지 말고 신속하게 안과 진료를 받으십시오.입원 등의 필요 없이 외래에서 진찰을 받으면 그 자리에서 즉시 처치가 가능하므로 찔린 시점에 즉시 안과에서 적절한 처치를 받으십시오.
각막 이물질의 증상
각막 상피 박리 및 각막 이물질에서는 보통 통증, 눈물 흘림, 눈 속에 무언가가 들어 있는 것 같은 느낌을 볼 수 있습니다.눈이 붉어지거나(눈 표면의 혈관 확장에 의한 것) 때로는 눈과 눈꺼풀이 붓기도 합니다.눈이 침침할 수도 있어요.빛을 보면 동공을 수축시키는 근육에 통증을 동반한 경련이 생길 수도 있습니다.
눈을 관통하는 부상이라도 비슷한 증상이 나타날 수 있습니다.또한 이물질이 눈을 관통한 경우에는 눈에서 액체가 흘러나올 수 있습니다.
각막에 뭔가가 박히게 되면 그 자리에서 통증이나 위화감이 생기게 됩니다.박힌 이물질을 제거하지 않고 그대로 방치하면 염증이 생깁니다.또 쇳조각이 박혔을 때는 방치해 두면 박힌 곳에서 녹이 슬어 염증이 심해질 수도 있습니다.따라서 자기 판단으로 방치하거나 무리하게 스스로 제거하려 하지 말고 찔린 시점에 바로 안과 진료를 받아 박힌 이물질을 제거해 주셔야 합니다.
각막 이물질의 원인
각막 이물질로는 날아온 쓰레기, 식물편, 곤충, 모래, 조약돌, 하드 콘택트렌즈 등 다양한 것이 있습니다.대표적인 것으로는 철공소 등에서 쇠를 깎는 작업 중 흩어진 작은 쇳조각이 검은 눈에 박히는 '각막철편 이물질'이 있습니다.
검은 눈 부분에 어떤 이물질이나 쓰레기가 묻거나 찔리는 것으로 둡니다.
각막 이물질 치료법
일반적인 치료법으로는 점안제 마취를 한 후 바늘이나 세시로 이물질을 제거하고 감염 예방 조치도 합니다.각막에 박혀 있는 이물질은 현미경 아래에서 꼼꼼히 제거할 필요가 있습니다.
쇳조각이 박혀 녹이 발생한 경우 녹을 드릴 등으로 깎아냅니다.제거 후에는 감염을 예방하기 위해 항균작용이 있는 안약과 상처를 빨리 치료하기 위한 안약(히알루론산 등)을 처방합니다.통증이 심한 경우는 눈 연고를 바르고 안대를 착용하기도 합니다.
치료 후에는 2~3일 후에 반드시 경과 관찰을 위해 진료를 받아야 합니다.
치료로는 우선 점안 마취를 하고 현미경으로 보면서 신중하게 각막에 박힌 이물질을 제거해 나갑니다.이물질 제거 자체는 당일치기로 할 수 있습니다.각막 이물질을 제거한 후에는 감염 예방을 위해 항균 안약을 지시받은 횟수나 시간에 넣는 것이 필요합니다.또한 2, 3일 후에도 통증이 가지 않거나 잘 보이지 않는 경우에는 처치를 받은 안과에 빨리 진찰을 받는 것이 좋습니다.다만, 이물질이 깊게 박혀 있는 경우에는 안쪽까지 바늘을 꽂아 제거해야 하기 때문에 이후 상처 복구에 시간이 걸릴 수 있습니다.그 때 일시적으로 잘 보이지 않을 수 있습니다.이런 경우는 안약을 사용하면서 상태를 지켜보게 됩니다. 시력에 미치는 영향은 중간에 이물질이 박히면 잘 보이지 않지만 가장자리 쪽에 이물질이 박힌 경우에는 그렇게까지 시력에는 영향을 주지 않습니다.박힌 이물질의 크기와 위치, 깊이에 따라 그 후 경과가 달라집니다.빠른 사람이라면 2, 3일이면 치유되지만, 긴 사람이라면 완치까지 수개월이 필요할 수도 있습니다.일상생활에서의 주의사항이나 그 후의 경과 관찰 등 자세한 내용은 진찰을 받은 안과 의사에게 확인해 두는 것이 필요합니다.여성의 경우 눈 주위의 메이크업 등은 상처가 완치될 때까지는 피하도록 하십시오.
