등이나 배가 아픈 것은 혹시 췌장 질환일지도 모릅니다. 이것들은 췌장이 나쁘다고 나오는 대표적인 증상들로, 그 밖에도 여러 가지 몸 상태가 좋지 않습니다. 또한 췌장의 질병이 의심되는 경우에는 혈액 검사 등을 통해 진단됩니다. 여기에서는 췌장이 나쁘다고 나오는 증상과 혈액 검사의 구체적인 내용에 대해 설명하겠습니다.
1. 혹시 췌장이 안 좋을 수도 있어?
등 뒤나 위가 아픈데 이건 혹시 췌장에 병이 있어? 췌장이 나쁠 수도 있다'고 막연한 불안감을 안고 있는 사람을 향해 췌장이 나쁘다고 나오는 증상에 대해 해설합니다.
췌장이 나쁘면 나타나는 증상
췌장이 나쁘면 나오는 증상의 대표적인 것은 등 통증이나 복통입니다. 췌장의 기능이 쇠퇴함으로써 소화 효소를 포함한 수용액을 잘 만들어 낼 수 없게 되기 때문에 소화기에도 좋지 않은 상태가 나타나게 됩니다. 구체적인 증상으로는 소화불량, 복부 팽만감, 메스꺼움, 설사 등이 있습니다.
췌장암의 경우 암으로 인해 담관이 압박을 받게 되면 담즙의 흐름이 나빠져 황달이 발생하게 됩니다. 이것은 담즙의 흐름이 나빠지면 담즙이 혈관 안으로 들어가면서 발생합니다. 담즙의 성분인 빌리루빈 농도가 혈액 속에서 높아져 피부 등에 쌓이면서 피부나 흰자 부분이 노랗게 보이게 됩니다.
췌장의 병을 방치할 위험
췌장 질환은 중증화되어 일상생활에 지장을 주기 쉽고 최악의 경우 죽음의 위험이 있습니다. 그래서 췌장이 나쁘다고 나오는 증상을 자각하게 되면 방치하시면 안 됩니다. 췌장의 기능이 저하되면 혈당 조절이 잘 되지 않기 때문에 당뇨병에 걸릴 수 있습니다. 또한 만성 췌장염은 췌장암에 걸릴 위험도 높은 질병입니다. 췌장암은 진행이 빠르고 뚜렷한 증상이 나왔을 때는 늦어지는 경우도 적지 않습니다.
췌장이 안 좋을 수도 있어? 라고 생각했는데 진찰을 받음
췌장 질환이 의심되는 증상이 있으면 즉시 진찰을 받도록 합시다. 췌장의 병은 초기 증상을 알기 어렵기 때문에 모르는 사이에 진행되고 있는 경우가 자주 있습니다. 췌장 질환은 빨리 찾는 것, 빠른 시일 내에 치료를 시작하는 것이 중요합니다.
2. 췌장 질환이 의심될 때 혈액 검사
췌장의 질병이 의심될 때 실시되는 혈액 검사에 대해 해설합니다.
아밀라아제
췌장 질환이 의심될 때 스크리닝 검사로 사용되는 것이 아밀라아제 수치입니다. 아밀라아제는 췌장에서 만들어지는 당질을 분해하는 소화 효소입니다. 기준치보다 높은 경우에는 급성 췌장염, 만성 췌장염, 췌장암 등이 있을 수 있습니다. 그러나 췌장암에서는 반드시 수치가 상승하는 것은 아닙니다. 진행된 만성 췌장염의 경우에는 수치가 낮아집니다.
리파아제
리파아제는 아밀라아제와 마찬가지로 췌장에서 만들어지는 지방을 분해하는 소화 효소입니다. 췌장에 이상이 있으면 혈중 리파아제 양이 증가하고 수치가 상승합니다. 췌장암의 경우는 혈중 리파아제 수치가 오르거나 내리거나 어떤 이상이 보입니다. 리파아제 수치는 췌장암을 찾기 위한 종양 마커로도 사용됩니다.
트립신
트립신은 췌장에서 만들어지는 단백질을 분해하는 소화 효소입니다. 최 장관이 협착되어 있거나 췌장에 이상이 있으면 혈중 트립신은 증가합니다. 한편, 췌장이 상당한 손상을 입은 경우에는 혈중 트립신은 낮은 수치가 됩니다. 췌장암에서는 아밀라아제나 리파아제 등의 소화 효소는 값이 낮고 트립신은 높아져 값에 괴리가 나타날 수 있습니다.
엘라스타아제1
엘라스타아제 1은 단백질 분해 효소 중 하나로 췌장염에서 높은 수치입니다. 그러나 만성 췌장염에서는 높아질 수도 있고 낮아질 수도 있어 진단을 위해서는 추가 검사가 필요합니다. 찾기 어려운 췌장암의 조기 발견을 위해서도 진단의 도움으로 효과적입니다.엘라스타아제1 수치가 높을 경우 간질환, 위암, 담관암, 폐암 등 악성종양도 의심됩니다.
CA19-9
CA19-9은 소화기계 종양의 스크리닝이나 췌장암의 판정, 치료 효과를 보는 데 사용됩니다. 건강한 사람이라도 미량이 검출되기는 하지만 췌장암 등 악성 종양이 있으면 눈에 띄게 수치가 높아집니다.
3. 췌장 질환이 의심될 때 혈액 검사 이외의 검사
췌장의 질병이 의심될 때는 복부 초음파, 조영 CT, MRCP 등에 의한 영상 진단도 이루어집니다.
복부 에코
복부 에코에서는 초음파로 췌장이 줄어들지 않았는지(췌장 위축)나 췌장관이 확대되지 않았는지(주췌관 확장), 췌장관이나 췌장 실질 내에 석회화된 곳이 없는지, 췌장의 형태가 변화하지 않았는지 등을 봅니다. 방사선 등을 사용하지 않는 안전한 검사입니다.
조영 CT
복부 CT 검사는 심부를 검사할 수 있습니다. 췌장의 크기와 모양 등을 세세한 부분까지 확인할 수 있어 주위 장기와의 관련성도 조사할 수 있습니다. 췌장염이나 췌장암을 진단하기 위해 유효하며, 발견된 경우 진행 정도와 전이에 대해서도 볼 수 있습니다.
MRCP
MRCP는 MRI 장치를 사용하여 이루어지며, 심오한 곳에 있어 보기 어렵다는 췌장관, 담관의 모습을 상세하게 조사할 수 있습니다. 췌장암의 조기 발견에 도움이 됩니다.
4. 정리
췌장이 나쁘면 우선 등이나 배의 통증을 느끼는 경우가 많고, 이외에 복부 팽만감이나 구역질, 소화불량 등이 일어나 식욕부진에 빠질 수도 있습니다.의 심 증상이 있으면 즉시 병원에서 진찰을 받고 혈액 검사나 화상 진단을 받읍시다. 조기 발견을 위해서는 정기 검진도 유효합니다.
