류마티스는 손발이나 손가락에 뻣뻣함이나 관절의 통증을 느끼는 질병입니다.세계의 모든 인종과 민족에서 볼 수 있으며, 30대에서 50대의 특히 여성에게 일어나기 쉬운 것으로 알려져 있습니다.류마티스의 초기 증상은 알기 어렵고 방치했기 때문에 중증이 되어 버리는 사람도 적지 않습니다. 류머티즘 초기 증상에 대해 자세히 설명하겠습니다.
1. 류머티즘은 초기 증상으로 알아차리기 어려운 병
류머티즘은 면역의 이상으로 관절의 붓기와 통증을 일으키는 자가 면역 질환입니다.30대에서 50대에 많이 발병하며, 여성은 남성의 약 3배가 걸리기 쉬운 것으로 알려져 있습니다.증상이 진행되면 관절이 구부러진 채 고정되어 변형을 초래할 수도 있습니다.
류마티스는 질병의 시작이 명확하지 않고 증상을 알기 어려운 질병입니다.류머티즘의 초기 증상은 왜 알아차리기 어렵냐면 두 가지 요인이 있습니다.
첫 번째는 류마티스의 초기 증상이 일상에서 흔히 있는 몸 상태와 비슷하기 때문입니다.류머티즘의 초기 증상에는 손발이 굳거나 힘이 들어가기 어렵고 관절의 붓기, 나른함 등이 있습니다만, 이것들을 피로나 나이 탓이라고 믿고 그대로 방치해 버리는 사람이 많습니다.
두 번째는 낮에 증상이 완화되기 때문입니다.류마티스의 증상은 아침에 일어난 후 30분 정도 사이에 가장 강하게 나타나고, 그 이후나 낮에는 증상이 진정되고, 그 중에는 거의 느끼지 않게 되는 사람도 있습니다.움직이다보면점점편안하게움직이게되기도하기때문에이제나았으니까괜찮다라고초기증상을놓치기쉽습니다.
류머티즘은 병이 진행되면 관절염으로 인한 만성 통증이나 열감 등 뚜렷한 증상을 생기게 됩니다.그러나 초기 증상은 이른바 '별것 아닌' 증상이 대부분이기 때문에 '조금 쉬면 괜찮다' 등으로 안이하게 자가진단해 버리는 사람이 많아 발견이 늦어집니다.
2. 류머티즘 초기에 나타나는 증상
류머티즘의 초기 증상으로 자주 나타나는 증상을 픽업하여 해설합니다.해당되는 것이 있으면 주의해야 합니다.
아침 손발의 뻣뻣함
류머티즘의 대표적인 증상은 손발의 뻣뻣함입니다.특히 아침에 일어난 후 30분이 가장 증상이 나타나기 쉽고 단추를 채우기, 끈을 매는 등 세세한 동작을 하기 어려워져 손발에 힘이 잘 들어가지 않는 것이 특징입니다. 또한 식기를 입가까지 옮기지 못하거나 칫솔을 잘 잡지 못하거나 아침 준비가 원활하지 않은 경우도 종종 있습니다.
관절의 부기
류머티즘의 초기 증상에서는 손가락이 붓는 증상도 자주 볼 수 있습니다.이것은 올바르게는 관절이 부어 있는 상태로 그 부분에 열을 받거나 벌레에 물린 것처럼 빨갛게 부어오르기도 합니다. 이 증상은 손가락 제2관절에 나오는 것이 전형적이며, 그 밖에 발가락 관절이나 손목 관절에 나타나기도 합니다.증상은 좌우 대칭인 것이 특징이지만 '단관절형'이라고 해서 한쪽에만 증상이 나타나는 경우도 있습니다.
특히 겨울의 추운 시기는 여드름으로 착각할 수도 있고, 여드름으로 인한 손가락 붓기라고 생각했던 것이 실은 류마티스였다는 것도 있으므로 신경이 쓰이면 전문의의 진찰을 추천합니다. 관절의 붓기와 함께 통증이 나타나기도 합니다.움직였을 때만 아픈 경우도 있고, 아무것도 하지 않아도 계속 통증이 있는 경우도 있어 사람마다 다릅니다.
손가락이 붓는 것은 다른 병일 가능성도
류마티스와 마찬가지로 손가락이 붓는 증상이 있는 것으로 헤버덴 결절과 통풍이 있습니다.헤버든 결절은 손가락의 제 1 관절에 일어나는 것으로 류마티스와는 관계가 없습니다.붓는 위치가 류머티즘과는 다르기 때문에 그것으로 구별할 수 있을 것입니다. 통풍은 대부분의 경우 엄지 발가락이 붓고 심하게 아픕니다.류마티스의 경우 통증은 있지만 통풍 정도의 심한 통증은 없습니다.
미열이나 몸의 나른함
류마티스의 초기 증상에서는 발열하는 경우가 자주 있습니다.그러나 류마티스 발열에서는 고열이 나는 경우는 거의 없으며, 많게는 37℃대의 미열에 그칩니다. 미열은 다른 질병의 전조인 경우도 많지만, 미열과 함께 관절의 붓기 등을 볼 수 있다면 류마티스를 의심하는 것이 좋습니다.나른함도 류마티스의 초기 증상 중 하나입니다.별 일을 하지 않았는데도 항상 피곤하고 나른한 상태가 지속된다면 주의가 필요합니다.
혹이 생기다
팔꿈치나 무릎 관절 바깥쪽, 뒷머리, 엉덩이뼈 등 뼈가 돌출돼 압박받기 쉬운 부위에 콥처럼 둥글고 단단한 응어리가 생길 수 있습니다. 이것은 리우마토이드 결절이라고 불리는 류마티스의 증상 중 하나로 전체 환자 중 20%에서 30%에서 볼 수 있으며 대부분의 경우 통증은 없습니다. 크기는 쌀알 크기 정도의 것부터 소라마메 크기 정도의 큰 것까지 개인차가 있습니다.
3. 류마티스 초기증상 체크
류마티스의 진단은 증상 소견과 혈액검사, X선검사 등의 검사치를 바탕으로 종합적으로 판단됩니다.다음은 초기 증상으로서 자주 있는 것입니다.해당되는 것이 없는지 체크해 봅시다.
- 아침에 일어난 후 30분 이상 손의 뻣뻣함이 지속된다.
- 단추 걸이나 양치질이 어려운
- 식기, 칫솔등을 잘 들지 못한다.
- 손목 등 관절이 붓고 아프다
- 부종이나 통증이 좌우 대칭으로 있다
- 37.5도 이상의 미열이 계속되고 있다.
- 아프지 않은 혹이 생겼다.
- 나른함이나 빈혈 같은 것이 있다.
4. 류머티즘은 초기 증상부터 어떻게 진행돼?
류마티스의 시작은 급격히 시작되는 것과 서서히 진행되는 것의 두 가지 패턴이 있습니다.
모두 손발의 뻣뻣함에서 일어나는 경우가 많고, 그 외에도 미열이나 나른함, 혹의 출현 등 다양한 증상이 있습니다.
서서히 진행되는 것들은 초기 증상의 발병이 완만하기 때문에 어느새 병이 진행되고 있는 경우가 많고 증상이 점점 심해지는 것을 비로소 깨닫는 사람들이 대부분입니다.증상이 진행되면서 류머티즘 특유의 증상이 많이 나타나게 되고 점차 관절의 붓기나 통증이 심해져 물이 고인 것처럼 되기도 합니다. 증상은 좋아졌다를 반복하면서 악화되는 것이 가장 많은 패턴이지만, 그 중에는 급격히 악화일로를 걷는 경우도 있습니다. 점차 뼈나 연골이 파괴되면서 손발가락 등 관절이 변형이 생기고 심해지면 뼈끼리 달라붙어 움직이지 않게 될 수도 있고 일상생활에도 지장을 주게 됩니다.한편, 갑자기 발병하지만 경과가 양호하여 재발을 보지 않는 경우도 있습니다.
초기 류마티스 증상에 대한 치료란?
류마티스의 치료는 완치를 목표로 하기보다는 염증에 의한 통증 등을 제거하고 증상의 진행을 억제하는 것을 주목적으로 실시합니다. 조기 증상의 경우 투약을 통한 치료가 이루어집니다.항류머티즘제를 사용하는 것이 메이저이지만, 효과가 나타나기까지 수개월이 걸리고 즉효성이 없기 때문에 관절의 통증이나 붓기에 대해 스테로이드나 진통제를 병용하면서 치료를 실시합니다.
최근에는 기존 항류마티스제보다 더 강한 골파괴 억제 작용이나 높은 항염증 효과가 있는 생물학적 제제가 사용되는 경우도 많아 링거 등에 의해 투여됩니다.증상이 진행된 것에 대해서는 재활치료나 수술 등을 함께 치료하는 것이 일반적입니다.
5. 요약: 류마티스는 초기 증상을 알아차리는 것이 중요
류마티스는 빨리 치료에 착수함으로써 진행으로 인한 괴로운 증상을 효과적으로 억제할 수 있기 때문에 질병의 조기 발견이 중요합니다. 특히 류머티즘에 의한 관절 파괴는 발병 후 약 4년 사이에 급격히 진행되는 경우가 많다고 알려져 있어 조기 치료로 얼마나 억제할 수 있느냐가 과제이기도 합니다. 류머티즘은 예전에는 완치되지 않는 질병으로 알려져 있었지만, 현대에는 나을 수 있는 질환이므로 희망을 가질 수 있게 되었습니다. 류마티스는 비교적 자주 듣는 질병이지만 실제로 걸리면 매우 괴롭고 고통스럽습니다.그렇기 때문에 초기 증상을 알고 조기에 전문의의 진찰을 받는 것이 삶의 질 유지와 향상으로 이어집니다.꼭 소개해드린 내용을 참고하셔서 류마티스 조기발견에 도움이 되시기 바랍니다.
