잔뇨감이나 빈뇨, 발열 등의 증상은 신우신염일 가능성이 있습니다.신우신염은 방치할 경우 중대한 사태에 빠질 수 있으므로 조속히 치료를 받아야 합니다.신우신염 증상을 체크하고 조금이라도 해당되는 경우에는 빨리 의료기관에서 진찰을 받도록 합시다.여기에서는 신우신염의 증상과 원인, 검사 방법, 치료법, 예방법 등에 대해 자세히 알아보겠습니다.
1. 신우신염이란?
신우신염이란 신장에 세균이 감염되어 염증이 생기는 질병을 말합니다.신장에서 만들어진 소변은 신우에서 요관을 거쳐 방광에 고여 요도에서 배출됩니다.소변이 지나가는 곳은 요로라고 하며, 여기에는 세균이 존재하지 않습니다.그러나 어떤 원인으로 세균이 침입했을 때는 요로감염증을 일으킵니다.
요로감염병은 세균이 감염된 부위에 따라 하부요로감염병과 상부요로감염병으로 분류됩니다.상부 요로감염증의 대부분은 신우신염입니다.신우에서 번식한 세균이 일으킨 염증이 신장에까지 염증이 미친 것을 신우신염이라고 합니다.한편 하부 요로감염증은 요도나 방광에 일어난 감염병을 말합니다.
2. 신우신염 증상
신우신염에는 급성 신우신염과 만성 신우신염이 있습니다.각각의 증상은 다음과 같습니다.
급성 신우신염 증상
급성 신우신염은 급격히 발병합니다.증상은 빈뇨나 배뇨 시 잔뇨감이지만 발열이나 전신 권태감, 등과 허리 통증, 오심, 구토 등이 일어나는 경우도 있습니다.또한 세균이 혈액을 통해 전신으로 퍼지게 되면 혈압 저하나 급성 신부전, 다기관부전이 생겨 생명에 지장을 줄 수 있으므로 조기에 치료를 받는 것이 중요합니다.
만성 신우신염 증상
만성 신우신염은 자각 증상이 없는 경우도 있습니다.증상이 나타났다 하더라도 미열이나 식욕부진, 가벼운 요통 등으로 인해 의료기관에서 진료를 받을 필요가 없다고 스스로 판단해 버리는 경우도 있을 것입니다.하지만 증상이 급격히 악화되면 급성 신우신염처럼 고열과 전신 권태감, 등과 허리 통증 등이 생깁니다.또한 방광에 고인 소변이 요관이나 신장으로 역류하는 것으로 인해 만성 신우신염이 일어나고 있는 경우 신우신염을 반복함으로써 신장 기능이 저하되고 신부전이 될 수 있습니다.
3. 신우신염의 원인
요로에 세균이 침입해도 배뇨에 의해 대외로 배출되는데다 면역기능에 의해 근절되기 때문에 바로 신우신염이 되는 것은 아닙니다.전립선비대증이나 요로결석, 요로악성종양, 당뇨병, 스테로이드 내복 등으로 인해 감염이 일어나기 쉬운 상태가 되면 신우신염이 발병할 위험이 높아집니다.
4. 신우신염의 검사·진단
신우신염 진단은 소변 검사와 혈액 검사, 초음파 검사 등이 필요합니다.소변 검사는 소변 속의 백혈구와 세균을 검사합니다.혈액 검사는 CRP와 백혈구, 프로카르시토닌 등을 검사합니다.초음파 검사에서는 소변 통과 장애 여부를 비롯한 신우신염 특유의 소견이 없는지 확인합니다.
5. 신우신염의 치료법
신우신염은 세균 감염이 원인이므로 세균을 사멸시키기 위해 항균제를 사용합니다.경상의 경우 항균제 치료로 비교적 빨리 개선될 것으로 생각되지만 치료 후 재발 여부를 확인하기 위해 1~2주 후 소변검사를 실시합니다.치료 중에는 안정을 취하는 동시에 충분한 수분 보충이 필요합니다.고열이 난다, 식사를 충분히 할 수 없다, 혈압이 떨어지고 있다, 전신 상태가 나쁘다, 라고 하는 경우는 입원하여 항균제를 링거합니다.
증상이 경쾌하면 의사의 판단 하에 항균제 내복 치료로 변경할 수 있습니다.만약 검사나 치료 시 요로 기저질환이 발견된 경우 신우신염 증상이 가라앉은 후 치료를 시작합니다.그러나 신우신염 치료와 동시에 요로 기저질환 치료를 실시하는 경우도 있습니다.
6. 신우신염 예방법
신우신염의 원인은 본래 무균 상태인 방광에 세균이 침입하여 번식한 세균이 신우나 신장에 도달하는 것입니다.따라서 세균의 방광 침입을 방지함으로써 신우신염을 예방할 수 있습니다.음부를 청결한 상태로 유지하는 것이 중요합니다.여성은 남성에 비해 요도가 짧기 때문에 방광에 세균이 침투하기 쉽고 신우신염에 걸릴 위험이 높다고 할 수 있습니다.
생리 중에는 생리대를 자주 교체하고, 배변 후에는 앞에서 뒤를 향해 닦는 등 방광에 세균이 침입하는 것을 방지합니다.또한 요도에 침입한 세균은 배뇨에 의해 몸 밖으로 배출되기 때문에 화장실을 참지 않는 것도 중요합니다.수분 부족은 화장실 횟수가 줄어드는 것으로 이어지기 때문에 자주 수분 보충에 유의하십시오.
7. 어린이 신우신염의 특징
아이의 신우신염 증상은 어른과 동일합니다.단, 어린이는 어른에 비해 탈수가 쉬운 점에 주의가 필요합니다.또한 어린이는 자신의 증상을 잘 전달하지 못해 신우신염 발견이 늦어질 수 있으며 축 늘어지거나 허리나 등이 아파하거나 발열이 있는 경우 주치의와 상담합니다. 또한 기저귀를 자주 되찾기, 배뇨를 참지 않도록 촉구하는 등 요로 세균의 침입을 가능한 한 막는 것이 중요합니다.
8. 조금이라도 신우신염이 의심되면 의료기관에서 진찰을 받읍시다.
급성 신우신염은 악화되면 생명에도 지장이 있을 수 있으므로 조금이라도 의심되는 경우 의료기관에서 진료를 받도록 합니다.또한 만성 신우신염은 자각 증상이 부족하기 때문에 발견이 지연될 수 있습니다.신경 쓰이는 증상이 있으면 의사와 상담하고 필요에 따라 검사를 받으십시오.또한 평소 배변 시 올바른 닦는 방법과 생리대의 자주 교체 등을 유의하여 요로 세균이 침입하지 않도록 대책을 마련합니다.
