아기와 어린 아이의 갑작스러운 발열은 매우 걱정이 되는 것입니다. 그런 발열을 동반하는 질병 중 하나로 돌발성 발진이 있습니다. 아기와 아이가 돌발성 발진에 감염되어 버렸을 때 어떻게 하면 좋을지 몰라서 불안해하는 우리 집 분들도 많지 않을까요. 돌발성 발진은 어디에서 감염되어 어느 정도의 기간을 두고 발병하는 것일까요. 돌발성 발진의 증상이나 감염 경로와 잠복기, 자녀가 돌발성 발진에 감염되어 버린 경우의 치료법과 완치까지의 주의점을 소개해 드리겠습니다.
돌발성 발진의 주요 증상
돌발성 발진은 아기가 뱃속에 있을 때 엄마에게 받은 면역이 끊어지기 시작하는 생후 6개월 무렵부터 감염됩니다. 난생 처음 발열이 돌발성 발진인 경우도 많아 도대체 무슨 병일까 하고 걱정이 될 것입니다. 그런 돌발성 발진의 주요 증상으로 다음과 같은 것이 있습니다.
기분이 언짢아지다
돌발성 발진에 감염된 아기와 아이는 기분이 나빠질 수 있습니다. 돌발성 발진에는 '기분증'이라는 별명이 있는데, 흔한 증상 중 하나입니다. 발진이 출현하기 시작하면 특히 기분이 나빠지지만 원인은 잘 알려져 있지 않습니다. 발진이 가라앉음으로써 기분 나쁜 것도 진정됩니다.
38℃ 이상의 발열
돌발성 발진의 주요 증상으로 38℃ 이상의 발열이 있습니다. 예고 없이 갑자기 발열하여 38~40℃의 고열이 3~4일 지속됩니다.
가려움이 없는 발진
가려움이 없는 발진도 돌발성 발진의 주요 증상입니다. 3일 정도 지속된 발열이 가라앉기 전후, 분위기가 적은 작고 붉은 탱글탱글한 발진이 출현합니다. 그 발진이 배나 등 부근에서 팔, 다리 등으로 퍼지게 됩니다. 가려움이 없는 발진은 열과 마찬가지로 3~5일 정도면 가라앉고 흔적도 남지 않습니다. 이 발진에 의해 돌발성 발진의 진단을 받을 수 있습니다.
설사
돌발성 발진에서는 연변이나 설사 증상이 나타날 수 있습니다. 이것은 반드시 있는 증상은 아니지만 발열이 있을 무렵에 시작되어 발진이 가라앉을 무렵에는 자연스럽게 낫습니다.
돌발성 발진 진단 방법
돌발성 발진에는 인플루엔자 등과 같이 쉽게 검사할 수 있는 방법은 없습니다. 갑작스러운 발열로 시작하여 기침이나 코와 같은 감기 증상이 눈에 띄지 않는 것이 특징인데, 이 증상만으로는 병원에서도 돌발성 발진이라고 진단할 수 없습니다. 따라서 해열 전후에 출현하는 발진 등 질병의 경과를 보면서 진단합니다.
돌발성 발진의 원인 바이러스의 특징
돌발성 발진의 원인이 되는 것은 인간 헤르페스 바이러스 6형(HHV-6)과 인간 헤르페스 바이러스 7형(HHV-7)의 2종류의 바이러스입니다. 생후 반년에서 1세 정도까지의 아기가 감염되는 것이 HV-6, 2세 이상의 아이가 감염되는 것이 HV-7입니다. 따라서 돌발성 발진에 두 번 감염되는 아이도 있습니다. 이 두 바이러스는 돌발성 발진에 감염된 사람의 체내에 평생 남고 성인 대부분은 이 바이러스를 가지고 있습니다.
돌발성 발진의 주요 감염 경로
돌발성 발진의 원인이 되는 인간 헤르페스 바이러스 6형(HHV-6)이나 인간 헤르페스 바이러스 7형(HHV-7)은 대부분의 사람이 3세 무렵까지 감염되는 것입니다. 감염된 사람의 침 속에는 인간 헤르페스 바이러스가 포함되어 있습니다. 따라서 부모나 감염된 형제 자매 등 주위 사람들로부터 경구 감염이나 비말 감염이 될 것으로 생각되고 있습니다.
돌발성 발진의 잠복기
돌발성 발진의 잠복기는 인간 헤르페스 바이러스에 감염된 후 약 10일간입니다.
이 바이러스는 전염력이 약해 잠복기라면 다른 사람에게 전염될 가능성은 거의 없습니다.
돌발성 발진 치료법
돌발성 발진은 바이러스성 감염병이기 때문에 특효약은 없으며 항생제를 투여하지도 않습니다. 안정을 취하고 있으면 자연스럽게 낫기 때문에 특별히 치료는 필요하지 않습니다. 발열도 몸이 바이러스와 싸우고 있다는 증거이므로 탈수 증상이 발생하지 않도록 조심하면서 열이 자연스럽게 떨어지기를 기다립시다. 다만 아기나 자녀가 고열로 힘들어 보일 때는 해열제를 사용하거나 설사가 심할 때는 정장제를 사용하는 등 필요에 따라 대처요법을 실시합니다. 걱정스러운 증상이 있을 때는 병원에서 진찰을 받고 약을 처방받도록 합시다.
돌발성 발진이 완치될 때까지의 주의점
아기와 아이가 돌발성 발진에 걸려 버린 경우는 어떤 것을 조심하면 좋을까요.
돌발성 발진이 완치될 때까지의 주의점에 대해 몇 가지 언급하겠습니다.
보육원은 쉰다
아기나 자녀가 돌발성 발진에 감염되었을 때는 어린이집이나 유치원은 쉬고 외출을 자제하고 집에서 안정을 취하는 것이 좋습니다. 돌발성 발진의 경우 열이 내려 자녀의 기분이 좋고 발진 등의 전신 증상도 좋아지면 등원해도 좋다고 알려져 있습니다. 해열이 되어 평소와 같은 건강이나 식욕이 있으면 컨디션은 좋다고 생각해도 괜찮을 것입니다. 기운이 없을 때나 기분이 안 좋을 때는 아직 컨디션이 만전하지 않은 상태입니다. 등원은 삼가고 푹 쉬게 해줍시다.
기분이 언짢은 경우
아기와 아이가 돌발성 발진으로 기분이 언짢은 경우, 보채거나 좀처럼 잠들지 않거나, 우리 집도 힘듭니다. 기분이 좋지 않은 원인이 발열이라면 자주 수분 공급을 시키고 몸에 열이 차지 않도록 얇게 입어주는 등 편안하게 지낼 수 있는 환경을 만들어 줍니다. 발열이 없고 건강하다면 아기와 아이가 좋아할 만한 일을 해주는 것도 좋을 것입니다. 좋아하는 동영상을 보여주거나 장난감을 가지고 놀게 하거나 안아주는 것을 추천합니다.
경련하고 있는 경우
돌발성 발진으로 갑작스러운 발열이 있을 때 드물게 합병증으로 열성경련을 일으킬 수 있으므로 주의가 필요합니다. 경련은 보통 2~3분이면 가라앉고 후유증이 남는 일도 없습니다. 의식에 문제가 없다면 치료할 필요는 없을 것입니다. 그러나 경련이 가라앉아도 의식이 돌아오지 않거나 경련이 10분 이상 지속되거나 여러 번 경련을 반복하는 경우도 있습니다. 그 밖에 마비나 구토가 있는 등 평소와 다른 모습일 때는 한밤중이라도 긴급하게 병원에서 진찰을 받읍시다. 또한 생후 6개월 미만의 아기가 경련을 일으켰을 때나 난생 처음 경련을 일으킨 경우도 만약을 위해 병원에서 진찰을 받는 것이 좋습니다.
의식이 몽롱한 경우
돌발성 발진에 이환되어 의식이 몽롱한 경우도 주의가 필요합니다. 돌발성 발진은 드물게 합병증으로서 급성 뇌증을 일으킬 수 있기 때문입니다. 급성 뇌증으로 사망하지는 않지만, 대부분은 후유증이 남습니다. 의식이 몽롱해서 계속 잠든 상태에서 일어나지 않거나 시선이 맞지 않거나, 우리 집을 모르는 등 평소와 다른 모습이 있으면 긴급하게 병원에서 진찰을 받아 검사받읍시다.
집에서 관리할 때 주의할 것
고열이 날 때는 탈수 증상을 일으키지 않도록 자주 수분을 섭취하도록 합시다. 우유나 이유식, 식사와 음료 등은 평소와 같이 문제가 없습니다. 그럴 경우에는 억지로 주려고 하지 말고 원하는 만큼만 주세요.변이 느슨할 때는 소화가 잘 되는 것을 줍니다. 목욕은 해도 괜찮지만 열이 나거나 기운이 없을 때, 발진이 심할 때는 삼가도록 합시다.
성인에게는 거의 감염되지 않기 때문에 함께 목욕을 해도 문제 없습니다. 돌발성 발진에 감염된 적이 없는 형제자매에게는 감염될 가능성이 있으므로 목욕은 별도로 합시다.
돌발성 발진 예방법
아기와 어린 아이의 돌발성 발진은 보고 있는 분도 괴롭고 걱정스러운 것입니다. 이 질병을 방지하기 위해서는 어떤 것을 조심하면 좋은 것일까요. 돌발성 발진 예방법에는 다음과 같은 것이 있습니다.
침이나 콧물을 통한 감염에 주의하다
돌발성 발진을 예방하기 위해서는 원인이 되는 바이러스를 체내에 흡수하지 않도록 하는 것이 중요합니다. 돌발성 발진에 걸린 적이 있는 사람은 모두 인간 헤르페스 바이러스 6형(HHV-6)이나 인간 헤르페스 바이러스 7형(HHV-7)을 체내에 가지고 있습니다. 따라서 부모님이나 감염된 형제 자매 등 주위 사람들로부터 바이러스에 감염된다고 생각됩니다. 바이러스는 타액 속에 포함되어 있어 경구 감염이나 비말 감염이 됩니다. 따라서 침이나 콧물 등 주변 사람의 몸에서 나오는 것을 만지지 못하게 하는 것이 돌발성 발진의 예방이 됩니다. 이전에 감염된 자녀가 핥은 장난감을 만지지 않도록 하거나 주변에서 재채기나 기침을 하고 있는 사람이 있으면 거리두기 등 주의합니다. 만약 아기와 아이가 침이나 콧물에 닿아 버린 경우에는 물로 잘 씻어 주십시오.
다른 대처 방법은 없다
돌발성 발진의 원인 바이러스에 감염되지 않기 위한 예방약이나 백신은 존재하지 않습니다. 그 때문에, 앞에서 기술한 바와 같이 인간 헤르페스 바이러스 6형(HHV-6)이나 인간 헤르페스 바이러스 7형(HHV-7)을 체내에 넣지 않는 것이 중요합니다. 평소 할 수 있는 일로는 손 씻기를 하여 신변을 청결하게 유지하는 것을 들 수 있습니다.
돌발성 발진의 가능성이 있는 경우 빠른 진료를
아기와 자녀가 갑자기 고열이 나고 돌발성 발진일 수 있다고 느끼면 상태를 보면서 빨리 인근 병원에서 진찰을 받는 것이 좋습니다. 증상이 악화되기 전에 만약을 위해 진찰 가능한 병원이나 시간대를 확인해 두는 것이 최선입니다. 갑작스러운 고열의 경우 드물게 열성 경련을 일으킬 수도 있습니다.또한 고열이나 설사가 계속될 때는 탈수 증상도 걱정이 됩니다. 다음과 같은 증상이 나타나고 있는 경우에는 빠른 진찰을 권장합니다.
- 고열이 언제까지나 떨어지지 않는다.
- 수분을 접수하지 않는다.
- 기운이 없다
- 토하다
- 축축하다
위와 같이 자녀의 상태가 이상할 때는 야간이라도 긴급히 진찰을 받습니다. 판단이 서지 않을 때는 지자체의 간호 상담을 활용해 주시기 바랍니다.
정리
돌발성 발진은 대부분의 어린이가 3세 무렵까지 감염되는 것으로 알려져 있는 질병입니다. 집 분도 갑작스러운 고열에 당황해 버리거나 증상 중 하나인 불쾌감에 곤란해 할 수도 있을 것입니다. 특효약이 없고 예방법도 적은 돌발성 발진이지만 안정을 취하고 있으면 10일 정도면 자연스럽게 낫는 질병입니다. 아기와 자녀가 돌발성 발진에 감염되었을 때에는 어린이집이나 유치원에 가는 것은 삼가고 푹 쉬게 해 줍니다. 고열이 지속되는 등 걱정스러운 증상이 있을 때는 빨리 병원 진료를 받고 의사의 지시에 따르세요.
