황체 기능 부전은 여성의 난소와 관련된 질병 중 하나입니다. 어떤 원인으로 임신 유지에 중요한 역할을 하는 황체에서 충분한 호르몬 분비가 이루어지지 않는 상태를 말합니다. 황체가 담당하는 호르몬 분비가 정상적으로 이루어지지 않으면 월경 주기의 혼란·부정 출혈이 나타나거나 불임의 원인이 되기도 합니다. 이번에는 여성의 질병인 황체 기능 부전에 대해 그 원인과 검사·치료 방법, 개선 방법을 소개하겠습니다.
황체 기능 부전의 증상과 원인
황체 기능 부전은 어떤 상태인가요?
난소에 있는 황체라고 하는 기관이 제대로 기능을 하지 못해서 월경 주기의 이상이나 부정 출혈을 일으키는 질병입니다.황체란 난소 내에서 배란 후 난포가 변화하여 생기는 일시적인 내분비 구조입니다.여성호르몬인 에스트로겐 프로게스테론을 방출하여 자궁내막을 두껍게 하고 발달과 유지를 하는 역할을 하고 있습니다.만약 배란 후에 임신을 하지 않으면 황체는 호르몬 분비를 멈추고 그 역할을 마치고 월경 시 사라져 버립니다.황체 기능에 이상이 있으면 여성호르몬 중에서도 에스트로겐 프로게스테론 분비가 잘 되지 않아 여성의 월경·임신에 영향이 미치는 것입니다.
황체 기능 부전의 증상을 알려주세요. 우선 들 수 있는 것이 월경 주기의 단축화와 부정 출혈입니다.여성의 월경 주기는 다음과 같은 세 가지로 나누어져 있습니다.
- 난포기 : 월경이 시작된 후 배란까지의 기간
- 배란기 : 성숙한 난포에서 난자가 배출되는 기간
- 황체기 : 배란 후 월경이 시작될 때까지의 기간
난포기, 황체기는 각각 약 14일간 있는데 황체가 만들어지지 않거나 기능하지 않는 상태에서는 이 황체기가 짧아집니다.결과 월경 주기가 짧아지고 또 여성 호르몬의 흐트러짐으로 부정 출혈이 생기는 것입니다.또한 황체는 임신 유지에 있어서도 중요한 역할을 합니다.황체에서 프로게스테론이 방출되지 않으면 수정해도 수정란이 잘 착상되지 않는 등의 문제가 발생하기 쉬워 불임이나 습관성 유산의 원인이 될 수 있습니다.
황체 기능 부전은 무엇 때문에 발생합니까?
황체의 기능이 떨어지는 원인은 여러 가지로 지적되고 있으며, 다양한 원인을 생각할 수 있습니다.예를 들면 뇌 기능에 대해서 난소의 호르몬 분비를 조절하고 있는 뇌의 간뇌 시상하부, 하수체라는 부위가 제대로 작동하지 않는 것이 원인이 될 수 있습니다.또 난소 자체가 잘 기능하지 않아서 난포가 황체로 이행하지 못하는 경우나 황체가 정상적으로 호르몬을 분비하고 있는데 자궁이 호르몬을 정상적으로 받지 못하는 경우도 보고가 되고 있습니다. 그 밖에 당뇨병 등 전신성 질병, 음주·흡연 등의 기호품, 정신적 스트레스에서도 황체기능부전이 되는 경우가 보고되고 있어 원인을 명확히 알 수 없는 경우도 있습니다.
불임의 원인이 된다고 들었는데...
황체에서 방출되는 프로게스테론(황체호르몬)은 수정란이 자궁내막으로 착상해 임신을 유지하는 데 큰 역할을 합니다.황체기능부전으로 프로게스테론이 방출되지 않으면 수정란의 착상 실패나 임신을 유지할 수 없어 조기유산 등을 일으킬 수 있습니다.
황체 기능 부전의 검사 및 치료 방법
진찰 기준을 알려주세요.
이 병의 증상으로는 황체기가 짧아지거나 황체호르몬의 양이 부족해져 월경주기 단축화·부정출혈을 들 수 있습니다.보통 약 14일간 있는 황체기는 월경 주기 중 체온이 높아지는 고온기이므로 기초체온을 달고 계신 분들은 고온기가 10일 이내로 짧은 경우에 진료를 권장합니다.또한 부정 출혈이 보이는 경우는 황체 기능뿐만 아니라 그 이외의 질병이 숨어 있을 가능성이 있으므로 빨리 부인과에서 진찰을 받으십시오.한편, 이 병은 자각 증상이 적은 분도 많고, 불임 검사에서 발각되는 경우도 많습니다.
어떤 검사가 있나요?
기초체온으로 고온기가 12일 이하이거나 황체기 도중에 체온이 떨어지거나 고온기의 체온이 36.7도 이하이거나 저온기와의 체온차가 0.3도 이내일 때 이 병을 의심합니다.또한 황체기인 5일~7일경에 채혈을 실시하여 혈액에 포함된 프로게스테론의 수치도 측정합니다.프로게스테론 수치가 1ml당 10ng 미만인 경우 황체 기능 부전의 가능성이 있다고 진단됩니다.단 한 번의 검사로 확정하는 것은 어렵고, 만약 이상치가 나온 경우는 다시 다음 달 이후에 검사를 실시하는 경우도 있습니다.
황체 기능 부전의 치료 방법을 알고 싶습니다.
배란 후 타이밍에 황체 호르몬을 매일 투여합니다.프로게스테론의 작용이 있는 약제는 내복약·주사로 투여할 수 있습니다.특히 임신을 희망하는 분에게는 배란기부터 황체 호르몬 제제의 투여가 필요합니다.이 경우는 임신 후 황체 호르몬이 태반에서 생성되게 되는 임신 8~10주경까지 근육 주사나 경질 투여로 계속됩니다.또한 체질을 갖추기 위해 한방을 병용하기도 합니다.그 밖에 특히 임신 희망이 없는 경우의 치료로는 월경 주기를 정돈하기 위해 저용량 알약을 사용할 수도 있습니다.또 황체 기능을 활성화하기 위해서 사용하고 있는 것이 hCG라는 약입니다.이 약으로 황체 기능을 자극하는 치료 방법도 있습니다.
황체 기능 부전의 주의점
황체 기능 부전은 완치가 되는 것입니까?
원인에 따라 개선할 수 있는 것과 개선할 수 없는 것이 있습니다.원래 이 병은 원인이 분명하지 않은 경우가 많습니다만, 담배 등의 기호품·극단적인 다이어트·정신적 스트레스 등이 원인이라고 생각되는 경우는, 기호를 끊거나 생활을 재검토하는 것이 개선으로 이어질 것입니다.뇌기능·난소기능·자궁기능으로 회복이 안 되는 경우의 치료방법은 필요할 때 황체호르몬을 투약이나 주사로 투입하는 것입니다.
황체 기능 부전 진단을 받은 경우 임신은 가능한 것입니까?
배란기부터 연일 황체 호르몬을 투여함으로써 임신은 가능합니다.임신을 희망하는 분들은 배란기부터 임신 8~10주경까지 임신을 계속 유지하기 위해서 황체호르몬을 주사 등으로 연일 투여를 받아야 합니다.또한 이 병에 걸린 분은 배란 장애 등 다른 질병을 앓고 있는 분들도 많습니다.산부인과에서 진찰 후 적절한 불임 치료를 받으시기 바랍니다.
황체 기능 부전을 개선하는 음식이 있나요?
지금까지 이 병에 유효한 음식이나 보충제는 보고되지 않았습니다.다만 동양의학적으로는 한방을 사용하여 호르몬 균형을 맞추는 접근법은 실천되고 있습니다.이것은 황체 호르몬을 보충하는 직접적인 생각이 아니라 월경기 전체, 나아가 여성의 혈기 부족을 정돈함으로써 황체기도 개선시킨다는 생각입니다.월경기 자체의 부진을 개선하고 싶은 분, 임신을 서두르지 않지만 황체 기능 부전을 앓고 있는 분에게는 추천하는 방법입니다.
방치할 위험에 대해 알려주세요.
황체 기능 부전은 임신을 서두르지 않는 분에게는 깨닫기 어려울지도 모르지만, 황체 호르몬이라는 임신에 필수적인 호르몬의 기능 부전은 일찍 깨닫는 것보다 더 좋은 것은 없습니다.향후 임신 시에 적절한 치료를 받을 수 있는 것 외에 저용량 알약·한방에 의한 장기적인 치료 접근법으로 개선하는 경우가 있습니다.또한 월경 이외의 출혈은 이 질병 외에 감염증이나 암 등의 질병의 사인일 가능성이 있습니다.반드시 부인과에서 진찰을 받도록 하세요.
황체 기능 부전은 진찰도 원인 파악도 어려운 질병입니다.이 병을 깨닫기 위해서는 자신의 월경 주기를 파악하고 기초 체온을 부여하는 등 먼저 자신의 월경을 제대로 이해하는 것이 중요합니다.한편, 이 질병을 앓고 있더라도 적절한 시기에 황체 호르몬 등을 투여받으면 임신·출산할 수 있습니다.불임으로 고생하고 있는 분은 부인과에서 이 질병을 체크해 보는 것을 추천합니다.
정리
황체 기능 부전은 황체 호르몬이 기능을 하지 않는 여성 특유의 질병입니다. 황체기에 적절한 호르몬이 방출되지 않음으로써 월경 주기가 극단적으로 짧아지거나 부정 출혈이 일어나기도 합니다. 또 임신과 그 유지에 있어서 중요한 역할을 하는 황체호르몬이 제대로 기능하지 못하면 임신을 못하거나 유산을 반복할 수도 있습니다. 한편 황체 기능 부전은 배란기에 황체 호르몬을 투여함으로써 개선하는 질병입니다.임신을 생각하고 있는 분은 제대로 기초 체온을 달아 황체기에 이상이 없는지 확인합니다. 임신을 생각하지 않는 분에게는 저용량 알약이나 한방에서 치료를 실시하고 있습니다.빨리 치료를 시작하는 것이 질병을 개선시키기 위한 포인트입니다.
