하수체 선종은 하수체 종양 중 하나입니다.대부분은 성인에게 발병하지만 어린이부터 고령자까지 폭넓게 발병하는 경우도 있습니다. 종양이라고 해서 악성이 아닌지, 또 어떤 질병인지 불안해하는 사람도 많지 않을까요. 그래서 이번에는 하수체 선종에 대해서 해설을 해 보도록 하겠습니다.또 원인이나 증상·검사·치료 방법에 대해서도 질문에 답하고 있습니다. 하수체 선종으로 불안해 하는 사람은 꼭 참고하시기 바랍니다.
하수체선종의 증상과 원인
하수체 선종이라고 하는 것은 어떤 질병을 말하는 것입니까?
하수체 선종은 하수체 종양 중 하나입니다.하수체의 세포가 종양으로 된 것으로 그 대부분은 양성이라고 합니다.하수체 선종은 '기능성 하수체 선종'과 '비기능성 하수체 선종' 두 가지로 나눌 수 있습니다.'기능성 하수체 선종'은 하수체에서 호르몬 분비를 하는 세포가 늘어나면서 생기는 종양입니다.
반면 '비기능성 하수체 선종'은 호르몬 분비에 관여하지 않는 종양입니다.'기능성 하수체 선종'에서는 호르몬 수치가 상승하는 것이 특징이 됩니다.다양한 증상이나 질병과 관련된 것은 '기능성 하수체 선종'이고 '비기능성 하수체 선종'은 눈의 이상에만 관련이 있습니다.그래서 '비기능성 하수체 선종'의 경우는 경과 관찰을 하는 경우가 많습니다. 다만 시신경을 압박할 정도로 종양이 커지는 경우에는 수술 등의 치료가 이루어집니다.
어떤 사람이 발병하나요?
하수체 선종은 주로 20대~50대 성인에게 많이 발병합니다.발병의 자세한 상황에 대해서는 그다지 잘 알려져 있지 않은 실정입니다.호르몬의 종류에 따라 불임의 원인이 되는 경우도 있습니다만, 여성도 남성도 발병합니다.
성인이 많군요….
대부분은 성인에게 발병한다고 알려져 있습니다.다만 어린이와 고령자도 발병하는 경우가 있기 때문에 일률적으로는 말할 수 없습니다.발병에 대해서는 해명되지 않은 것이 많고, 종양이 생기는 메커니즘도 해명되지 않은 것입니다.이것은 다시 말하면 누구에게나 발병할 수 있다는 말이 되기도 합니다.
하수체 선종의 원인을 알려주세요.
원인에 대해서는 아직 확실하지 않지만, 하수체에 종양이 생기는 것이 원인이 되어 신체 기능에 어떤 이상이 일어나는 것으로 알려져 있습니다.종양에 의해 호르몬이 과도하게 분비됨으로써 다양한 질병을 일으키는 것입니다.
하수체 선종의 증상을 알려주세요.
신체 기능의 이상은 과도하게 만들어지는 호르몬의 종류에 따라 달라집니다.증상도 각기 다르며 호르몬 종류마다 붙이는 병명과 증상에는 다음과 같은 것이 있습니다.
- 눈의 이상
- 첨단 거대증(말단 비대증)
- 쿠싱병
- 고PRL혈증
각각에 대해 증상을 자세히 설명해 보도록 하겠습니다.우선 눈의 이상입니다만, 하수체 주위에 종양이 생김으로써 시신경을 압박하여 시야가 좁아져 최악은 실명에 이를 수 있습니다.하수체 선종이 성장 호르몬을 과다하게 만들면서 나타나는 질병이 첨단 거대증(말단 비대증)으로 손발·턱 등이 커지는 것이 특징입니다.부신피질호르몬이 과도하게 분비되면 볼·어깨·목·배에 비정상적으로 지방이 붙고 팔다리는 가늘어지는 체형이 됩니다.이것이 쿠싱병입니다.
프롤락틴(PRL)이 과다하게 나오고 고PRL혈증이 되면 배란불순·월경이상 등을 일으켜 불임의 원인이 될 수 있습니다.첨단 거대증이나 쿠싱병은 당뇨병·고혈압 정밀 검사에 의해 판명될 수 있을 정도로 하수체 선종 자체는 자각하기 어렵습니다.이렇게 과다하게 만들어지는 호르몬의 종류에서 나타나는 증상이 다른 것도 하수체 선종의 특징이 됩니다.
뇌하수체선종 검사 및 치료방법
하수체 선종 검사 방법을 알려주세요.
우선 체형이나 증상으로 하수체 선종이 의심되는 경우에 이루어지는 검사는 하수체 호르몬 수치 측정입니다.호르몬 수치에 이상이 인정되는 경우 MRI로 화상검사를 실시하고 눈의 이상에 대해서는 안과에서 시야검사·시력검사를 실시합니다.이전에는 증상이 나타난 후 검사를 실시하는 경우가 대부분이었지만 최근에는 뇌검진 등에서 발견되는 경우도 많아지고 있습니다.
양성 종양이 많군요.
하수체 종양 중에서 하수체 선종은 양성인 경우가 대부분입니다.생명에 지장이 적은 종양이긴 하지만 치료가 늦어지면 다양한 증상이 나타나는 질병입니다.빨리 치료를 하도록 하세요.
치료 방법을 알려주세요.
하수체 선종의 치료로는 다음과 같은 방법을 들 수 있습니다.
- 수술 치료
- 약물 치료
- 방사선 치료
기능 하수체 선종의 경우는 대부분 수술 치료가 이루어집니다.비기능 하수체 선종의 경우는 시신경에 도달하거나 20mm 이상 커지고 있는 경우에 수술 치료가 이루어집니다.약물치료는 프롤락틴(PRL) 산생하수체 선종의 경우 이루어지며 도파민 작동약 투약을 통한 치료입니다.방사선 치료에 관해서는 심장에 병이 있는 사람이나 체력이 떨어져 있는 사람에게 정위 방사선 치료를 실시한다고 하고 있습니다만, 실제로는 거의 없다고 생각해도 좋을 것입니다.
하수체 선종 수술에 대해 알려주세요.
하수체 선종 수술에는 다음 3종류의 수술이 있습니다.
- 경경골동수술
- 개두 수술
- 하디 수술
경경비형 골동 수술은 하수체 선종에서는 흔히 실시되는 수술 방법입니다.콧구멍에서 머릿속에 있는 종양을 제거하는 수술로 내시경을 통한 수술이 일반적입니다.종양의 크기에 따라서는 개두하여 종양을 제거하는 경우도 있습니다.하디 수술은 잇몸을 절개하여 종양을 제거하는 수술입니다.이 수술은 통증을 수반하는 등 환자의 부담이 크기 때문에 거의 시행되지 않는 수술입니다.
수술로 완전히 종양을 제거할 수 있었던 경우는 재발은 거의 없지만 조금이라도 남은 경우에는 재발 가능성이 0은 아닙니다.수술 후에는 정기적으로 화상 검사나 혈액 검사를 실시하여 재발을 방지하도록 합시다.
하수체 선종의 예방법과 주의점
하수체 선종 예방 방법을 알고 싶어요.
하수체 선종의 원인 자체도 불분명한 곳이 많은 질병이기 때문에 예방하는 것도 극히 어렵다고 할 수 있습니다.다만 정기적으로 혈액 검사를 실시하거나 뇌 검진을 실시함으로써 질병을 빨리 발견하는 것은 가능합니다.갑자기 체중이 증가하기 시작했다, 신발을 신는 것이 어려워졌다, 눈이 잘 보이지 않게 되었다 등 이상하다고 느끼면 빨리 진찰을 받는 것이 중요합니다. 또한 평소 식생활 등 생활습관을 재검토하여 생활습관병 예방에 노력하는 것이 하수체선종 예방으로 이어지는 경우도 있으므로 균형 잡힌 식사와 운동을 실시하도록 하십시오.
하수체 선종의 생존율은 어느 정도인가요?
하수체 선종은 대부분 양성 종양이기 때문에 생명에 지장이 없다고 해도 과언이 아닙니다.생존율로는 10년 생존율 100%로 예후는 양호합니다.다만 종양의 크기가 3cm 이상 있는 경우나 호르몬 수치가 정상으로 돌아오지 않은 경우 등은 합병증 때문에 원래의 건전한 생활을 할 수 없게 될 수도 있습니다.계속해서 호르몬 보충 요법이나 약물 요법을 실시할 필요도 있을 것입니다.종양이 모두 제거되지 않았을 가능성도 고려하여 1년에 한 번은 MRI를 찍고 재발이 없는지 확인하는 것이 좋습니다.
일상생활에서 주의해야 할 점을 알려주세요.
하수체 선종의 메커니즘 등 아직 불분명한 점이 많은 질병이지만 호르몬이 사람의 신체의 영양분을 조절하는 구조로 되어 있다는 것은 알고 있습니다.일상생활에서 주의해야 할 것은 생활습관을 재검토하고 균형 잡힌 식생활을 할 것, 비만·당뇨병·고혈압 등에 충분히 주의할 것 등을 포인트로 들 수 있습니다.
하수체 선종은 양성 종양으로 종양이 작을 때 수술 등 치료를 함으로써 완치되는 질병입니다.하수체 선종이 의심되면 가능한 한 빨리 실적이 있는 병원에 진찰을 받아 검사를 받도록 합니다.내시경을 사용하는 부담이 적은 수술이 가능하므로 너무 두려워하지 말고 편안하게 받으십시오.
정리
이번에는 하수체 선종에 대해 답변을 드렸습니다. 발병의 원인이나 메커니즘은 자세히 밝혀지지 않은 하수체 선종이지만 양성 종양이며 조기에 치료를 받아 완치 가능성도 높은 질병입니다. 검진이나 뇌 검진에서 질병이 발견되는 경우도 많기 때문에 1년에 한 번은 검사를 실시하도록 하는 것이 좋습니다. 또한 평소 적당한 운동이나 균형 잡힌 식생활 등을 유의하는 것이 발병의 위험을 줄이는 것이 아닐까 라고도 알려져 있습니다. 가급적 과도한 스트레스를 피하고 궁금한 점이 있으면 빠른 진료를 권장합니다.
