'코골이가 심하다는 소리를 많이 듣는다', '밤중에 자꾸 깨어난다' 그런 수면 고민 있으신 분 없으신가요?사실 이것은 수면 무호흡증의 사인으로 알려져 있습니다. "고작스럽게 코골이와 잠이 얕을 뿐"이라고 방심하고 있으면 생명이 위태로울 수 있기 때문에 위험합니다. 그래서 이번에는 수면 무호흡증의 증상이나 원인·치료와 예방 방법에 대해 알아보겠습니다. 질 좋은 수면을 취하기 위해서도 꼭 참고해 보세요.
수면무호흡증의 증상과 원인
수면 무호흡증이라고 하는 것은 어떤 질병을 말하는 것입니까?
수면 무호흡증은 그 병명대로 수면 시에 호흡이 멈춰 버리는 병입니다. 호흡이 되지 않은 것이 원인이 되어 코를 골거나 여러 번 깨어나 버리기 때문에 수면 부족이 되어 버릴 수도 있습니다.
어떤 증상이 나타나나요?
앞서 언급했듯이 수면 무호흡증은 수면 시에 호흡이 멈춰 버린 상태입니다. 그래서 저산소 상태가 되고 몸이 그 저산소 상태에서 벗어나기 위해서 심장이나 혈관에 부하가 걸립니다. 결과적으로 협심증이나 동맥 경화, 뇌경색 등의 원인이 되는 것입니다.그러나 수면 무호흡증이 악영향을 주는 것은 육체뿐만이 아닙니다. 호흡을 재개하기 위해 여러 번 각성해 버리기 때문에 깊은 잠을 잘 수 없고 피로와 스트레스가 쌓여갑니다. 그 때문에 권태감이나 낮의 심한 졸음에 더해 집중력 저하나 기분 침체를 볼 수 있고, 그 중에는 성격이 변해 버리는 분도 있을 정도입니다. 이처럼 수면무호흡증의 증상은 내버려두면 매우 무서운 질병이라는 것을 알 수 있습니다.
수면 무호흡증의 원인은 무엇인가요?
수면 무호흡증의 원인은 기도가 막혀 버리는 데 있는 것입니다.그럼 왜 기도가 막혀버리냐면 원인으로 두 가지 요소를 들 수 있습니다.
비만 체형(또는 비만)에 의한 것
수면 무호흡증으로 고민하시는 분의 이미지로는 비만 체형에 의한 것의 이미지가 강하다고 생각합니다. 그러나 실제로는 비만 체형이신 분뿐만 아니라 몸이 마른 분이라도 수면 무호흡증이 발병해 버리는 분은 있습니다. 비만 체형에 의한 경우에는 지방이 기도를 막고, 몸의 만들기에 의한 경우에는 턱이 작은 등으로 인해 기도가 좁아지게 됩니다.이렇게 사람마다 수면 무호흡증의 원인은 다릅니다.
비만인 사람만이 발병하는 질병은 아닌 것이군요.
실제로 수면 무호흡증 환자 중에 비만인 사람이 60%로 많은 것은 사실입니다. 그러나 수면 무호흡증은 비만 기미가 있는 사람에게만 발병하는 질병이 아니라 마른 사람에게도 발병할 가능성이 충분히 있습니다.
수면무호흡증의 검사와 치료방법
어떤 검사를 진행하나요?
수면무호흡증이 의심되는 경우에는 주로 다음의 4가지 검사가 이루어집니다.
- 문진표
- 수면 장애 유무 검사
- 구강 내 검사
- 합병증 검사
문진표에서는 「ESS(엡워스 졸음 척도) 문진표」라고 하는 낮의 졸음에 관한 문진표를 사용합니다.이 문진표에 의해 낮에 졸음이 어느 정도인지 명확하게 되는 것입니다. 다음으로 수면 장애 유무 검사에 대해서입니다만, 이 검사에는 두 가지 종류가 있습니다. 하나는 외래에서도 할 수 있는 간이 앱노모니터입니다. 앱노모니터는 검사용 센서를 환자 자신이 가지고 가서 센서를 장착한 상태에서 평소와 같은 수면을 취함으로써 무호흡 횟수와 혈중 산소 농도 등을 측정합니다.
또 하나는 폴리솜 노그래피라고 하는 정밀 검사입니다.폴리솜노그래피는 앱노모니터와는 달리 입원이 필요합니다. 뇌파나 심전도 등의 검사 항목을 추가하면 보다 상세하게 수면 시의 상태를 알 수 있고 중증도 등도 명확해집니다.
그리고 구강 내 검사는 인두부를 관찰하거나 턱의 형상을 평가하는 관점에서 진찰합니다. 앞서 언급한 바와 같이 수면 무호흡증의 원인에는 턱 모양과 크기에 의한 것도 있습니다.원인을 찾는 의미에서도 중요한 검사라는 것입니다.
마지막으로 합병증 검사입니다만, 이것은 필요에 따라 실시됩니다.수면 무호흡증의 합병증으로 많은 고혈압이나 당뇨병 등의 검사가 주를 이루고 있습니다.
치료 방법을 알려주세요.
수면 무호흡증의 치료 방법은 중증도에 따라 결정될 수 있습니다.주요 치료 방법으로는 다음 두 가지가 있습니다.
- 마우스피스 사용
- CPAP 요법
마우스피스를 사용한 치료는 경도나 중등도의 수면 무호흡증에 사용되는 경우가 많습니다. 치료 전용 마우스피스를 수면 시에 장착함으로써 기도를 확보해 줍니다. CPAP 요법은 경비적 지속 양압 호흡 요법이라고도 하며, 중등도 또는 심한 수면 무호흡증 치료에 적합한 치료 방법입니다. 마스크에서 양성 압력을 가진 공기를 기도로 보내 수면 시 기도 라인을 확보합니다.
수면 무호흡증은 완치가 되는 것일까요.
수면 무호흡증은 기본적으로 완치가 되지 않는 질병으로 알려져 있습니다. 그러나 체중 감량이나 전술한 치료 등에 의한 어느 정도의 개선은 가능합니다.
수면무호흡증의 위험과 예방방법
치료하지 않고 방치하면 어떤 위험이 있습니까?
수면무호흡증은 방치해 버리면 혈중 산소 농도 저하로 인한 동맥경화나 고혈압, 뇌경색 등의 합병증이 발생하여 돌연사할 수도 있습니다. 또한 합병증을 일으키지 않아도 낮의 심한 졸음으로 인해 교통사고 등을 일으킬 위험도 있기 때문에 합병증이 없다고 해서 방심은 할 수 없습니다. 수면 무호흡증의 위험성은 합병증뿐만이 아닌 것입니다.
조기 발견의 포인트를 알고 싶습니다. 수면 무호흡증의 조기 발견 포인트로 다음과 같은 4가지를 들 수 있습니다.
- 큰 코를 골다
- 낮의 심한 졸음
- 야간에 몇 번이나 잠에서 깨다
- 집중력의 저하
큰 코골이는 기도가 폐쇄되어 있다는 증거입니다.동거하고 있는 가족이나 배우자 등으로부터 지적을 받았을 때는 수면무호흡증을 의심합시다. 낮에 심한 졸음이나 집중력 저하는 야간에 여러 번 깨어나는 데 따른 만성적인 수면 부족이 원인입니다. 호흡이 멈추는 것에 의해서 의식이 각성하고, 이것을 반복함으로써 수면 부족이 되는 것입니다. 전술한 바와 같이 큰 사고로 이어지는 경우도 있기 때문에 이러한 포인트가 자신에게 해당되는 것 같으면 신속하게 의료기관에서 진찰을 받읍시다.
수면 무호흡증 예방 방법을 알려주세요.
- 비만의 해소
- 적당한 음주
- 금연
- 코로 호흡하다
- 수면제 복용을 삼가다
- 옆으로 눕다
수면 무호흡증의 원인으로 기도의 폐색이 있습니다.수면 무호흡증의 예방을 위해서는 이 기도의 폐색을 막을 필요가 있는 것입니다. 비만은 지방으로 인해 기도를 좁히고 과도한 알코올이나 흡연, 수면제 등은 상기도에 악영향을 미칩니다. 따라서 적당한 운동과 생활 습관 개선 등이 수면 무호흡증 예방에 효과적인 것으로 알려져 있습니다.또한 옆으로 코 호흡을 의식하면 기도의 폐색을 방지할 수 있습니다.
'기껏해야 코골이'로 쉽게 볼 수 있는 수면무호흡증인데 실제로는 뇌경색이나 돌연사 등의 원인이 될 수 있는 위험한 질병입니다. 방치할수록 개선이 어려워지고 생명의 위험에 노출됩니다. 조기발견이 중증화의 갈림길이 된다고 해도 과언이 아니므로 코골이와 고빈도 야간 각성으로 인한 만성적인 수면부족이 나타났을 때에는 의료기관에서 검사를 받는 것이 좋습니다. '기껏해야 코골이, 코골이'라는 인식으로 큰 코골이는 물론 낮에 심한 졸음 등의 증상이 나타나면 이비인후과 등 적절한 전문 의료기관에서 진료를 받도록 합니다.
정리
가볍게 보이기 쉬운 코골이와 수면 부족이지만, 지금은 아무것도 없다고 해서 방심은 금물입니다.내버려 두면 뇌경색 등의 심각한 질병의 원인이 되기도 합니다. 건강한 몸을 유지하는 데 질 좋은 수면은 필수적이기 때문에 이를 방해하는 질병인 수면무호흡증은 사람의 건강을 해치는 매우 위험한 질병이라고 생각합시다. 가벼우면 수면 자세 등에 의한 개선도 기대할 수 있으며, 본 질환을 조기에 발견할 수 있도록 불안감이 있으면 신속하게 의료기관의 진료를 권장합니다. 질 좋은 수면은 건강한 몸의 중요한 요소 중 하나입니다.
