모르는 사이에 입가에 작고 붉은 물집이 생긴 적은 없습니까? 따끔따끔한 통증이동반하는 경우는 '구순 헤르페스'의 증상으로 생각됩니다. 남성보다 여성에게 발병하기 쉽고, 입가라는 눈에 띄는 장소로의 발병은 신경 쓰이는 분도 많을 것입니다. 여기서는 구순 헤르페스의 특징과 치료법, 예방법 등을 Q&A 형식으로 알기 쉽게 소개해 드리겠습니다. '혹시'라고 생각했을 때는 여기를 참고하여 올바른 치료를 유념합시다. 최종적으로는 자기 판단이 아니라 의료 기관에 진찰을 받는 것이 중요합니다. 제대로 증상을 판별하고 조기 치료를 목표로 해 주시기 바랍니다.
구순 헤르페스의 특징
구순 헤르페스는 어떤 병인가요?
구순 헤르페스란 입술이나 그 주변에 작은 물집이 생기는 감염병입니다. '열의 꽃'이라고도 불리며 매우 흔한 바이러스에 의한 감염병으로 분류됩니다. 여성의 약 15%·남성의 약 6%가 발병한 적이 있는 것으로 알려져 남성보다 여성에게 더 많이 나타나는 질환입니다. 발병 시에는 붉은 기가 있는 작은 물집이 모여 가벼운 가려움증이나 따끔따끔한 통증을 동반합니다. 대부분의 경우 금방 딱지가 되고 발병 기간은 1주일 정도입니다. 드물게 찌르레기 등의 증상이 나타나는 경우가 있습니다만, 환부를 청결하게 하고 컨디션을 정돈하면 악화되는 경우는 그다지 많지 않습니다.
구순 헤르페스에서 볼 수 있는 증상을 알려주시기 바랍니다.
구순 헤르페스의 증상 중 가장 일반적인 것은 입술이나 그 주위에 생기는 작은 물집 집합입니다. 구순염이나 여드름으로 오인될 수도 있지만 증상이 진행됨에 따라 차이가 납니다. 처음에 입술에 따끔따끔 따끔한 위화감과 까슬거림이 있은 후 가벼운 통증을 수반하는 작은 물집 집합을 볼 수 있는 것이 특징입니다. 흔히 발생하는 부위는 입술이나 그 주위이지만 드물게 코 주위나 뺨·눈 주위 등에 발병하기도 합니다. 기본적으로 입술의 경우와 큰 차이는 없습니다. 때에 빈번하게 재발(년에 몇 번 등) 하는 경우도 있어 원인 등을 판별해 예방해 나가는 것이 중요합니다.
무엇 때문에 구순 헤르페스가 되나요?
구순 헤르페스는, 「단순 헤르페스 바이러스 1형」(HSV-1)이라고 불리는 바이러스의 감염에 의해서 발생합니다. 이 바이러스는 어렸을 때 처음 감염이 되고, 그 때는 무증상으로 깨닫지 못하는 경우가 대부분입니다. 극히 드물게 심한 그레인이나 가려움증을 동반한 첫 감염 증상이 나타나는 경우도 있습니다. HSV-1은 한 번 감염되면 그 후 계속 몸속에 숨어 있다가 감기·스트레스·과로·자외선 등으로 체력이나 저항력이 떨어졌을 때 재발합니다. 바이러스 감염과 발병할 정도의 체력 저하가 모두 갖추어져 처음 발병하는 질병입니다.
주위 사람에게 옮기지 않을까 걱정이에요.
구순 헤르페스는 바이러스 감염증 때문에 조심하지 않으면 다른 사람에게 옮겨 버릴 수도 있습니다. 특히 상대방이 첫 감염으로 발병한 경우는 자신보다 더 심한 증상이 나타날 수 있기 때문에 주의가 필요합니다. 구순 헤르페스 발병 시 생기는 물집 안에는 바이러스가 대량으로 막혀 있습니다. 직접 만진 손이나 식기·타액 등으로부터 감염되므로 수건이나 식기의 공유는 피합니다. 또한 자신의 증상을 악화시키지 않기 위해서라도 얼굴에 닿을 수 있는 손가락은 항상 청결하게 유지해 두는 것이 중요합니다.
구순 헤르페스 치료법
구순 헤르페스를 의심하게 되면 어떤 과에서 진찰을 받아야 합니까?
구순 헤르페스는 바이러스에 의한 감염증이지만 발병 부위는 피부에 한정됩니다. 구순 헤르페스의 발병을 의심한 경우는 피부과 의료기관에서 진찰을 받읍시다. 특히 첫 감염으로 발병한 경우는 증상이 심각해지기 쉽습니다. 가벼운 경우(재발의 경우)라도 자기 판단하지 말고 의료기관에서 진찰을 받도록 하십시오. 본격적으로 발병하기 전의 위화감 단계에서 진찰을 받을 수 있으면 주위 감염을 방지하면서 증상을 경미하게 억제하는 것도 가능합니다. 흔한 것이라고는 하지만 감염증이므로 제대로 피부과 의료기관에서 진찰을 받아 조기 치료를 유의합시다.
진단을 위해 실시하는 검사가 있으면 가르쳐 주세요.
구순 헤르페스의 증상은 전형적인 것이 대부분이기 때문에 대부분은 임상 증상으로 판단 받을 수 있습니다. 그러나 때때로 대상포진이나 모낭염과의 식별이 필요한 경우도 있습니다. 그러한 경우는, 바이러스 분리법·바이러스 항원 검출 법·바이러스 핵산 검출 법이라고 하는 3종류의 방법을 구분하여 검사를 실시합니다. 어떤 방법으로든 물집이나 그레인 증상이 있는 부분의 세포를 소량 채취하는 것만으로 검사가 가능합니다. 면봉 등으로 세포를 채취하고 나머지는 전문의가 판단합니다. 자기 판단으로는 잘못된 치료를 해 버리는 경우도 있기 때문에 의사가 판단합니다.
구순 헤르페스 치료 방법을 알고 싶어요.
바이러스는 체내에서 증식하기 때문에 피부과에서는 먹는 약으로 치료하는 것이 일반적입니다. 물집이 생기기 전후의 어느 쪽이든 처방되는 것은 항헤르페스 바이러스제라고 불리는 먹는 약입니다. 사전에 약을 처방받았으며, 조기에 입술 등의 위화감을 느낀 경우에는 보통 2회 정도의 복용으로 증상을 후퇴시킬 수 있습니다. 물집이 생긴 후 피부과 진료를 받은 경우 보통 5일 정도 복용을 계속하지만 사전에 약을 처방받기 위해서는 '연간 3회 이상 같은 병형의 단순 헤르페스를 반복하고 있을 것' '재발의 초기 증상(환부의 위화감, 작열감, 그렇게 가려움 등)을 정확하게 판단할 수 있을 것' 등의 여러 조건이 있습니다. 이 때 비록 증상이 가라앉아 있더라도 정해진 기간 내에는 지시대로 약을 계속 복용합시다. 또한 구순 헤르페스의 발병 정도에 따라서는 바르는 약만으로 치료가 되는 경우도 있습니다. 이전에 의사로부터 구순 헤르페스 진단을 받은 적이 있는 분은 약국에서도 바르는 약 처방이 가능합니다.
구순 헤르페스의 주의점과 예방
구순 헤르페스라고 진단받으면 조심해야 할 것이 있습니까?
우선 증상을 악화시키지 말 것, 주위 사람에게 감염시키지 말 것을 유의합시다. 구순 헤르페스는 바이러스 감염증입니다만, 그 방아쇠가 되는 것은 발열이나 스트레스 등에 의한 체력·저항력의 저하입니다. 처방약을 올바르게 사용하는 것 외에 규칙적인 생활·영양 밸런스가 좋은 식사·충분한 수면 등을 유의해 바이러스에 대한 저항력을 조기에 되찾읍시다. 제대로 치료법이 확립되어 있는 질병이기 때문에 너무 신경 쓰지 않는 것도 때로는 필요합니다. 또 구순 헤르페스에 의해서 발생하는 물집은 바이러스의 온상이라고도 할 수 있습니다. 마스크로 입가를 가리는 등, 특히 아기에게는 감염되지 않도록 주의합시다.
어느 정도 지나면 나을지 알고 싶어요.
피부과에서 처방받은 약을 사용한 경우는 며칠, 길게는 1주일 정도면 완치되는 경우가 대부분입니다. 그동안 손가락 등에서 잡균을 옮겨 버리거나 물집을 찢어버리는 일이 없도록 주의합시다. 예상치 못한 악화·장기화의 원인이 될 수 있습니다. 또한 사전에 먹는 약 등을 처방받고 있어 물집이 생기기 전의 따끔따끔한 위화감의 시점에서 복용할 수 있었던 경우 등은 하루나 이틀 정도면 발병하지 않고 가라앉는 경우도 있습니다. 기본적으로는 오래 지속될 수 있는 질병이 아닙니다. 제대로 처방약을 사용하여 건강한 생활을 하면 흔적도 남기지 않고 완치할 수 있는 질병입니다.
재발할 수 있나요? 예방 방법이 있으면 알려주세요.
구순 헤르페스의 원인이 되는 헤르페스 바이러스는 체내 신경절에 장기간 잠복하는 성질을 가지고 있습니다. 컨디션에 문제가 없으면 발병하지 않는 대신 깨닫지 못한 채 바이러스를 계속 보유해 버리는 경우도 드물지 않습니다. 그러한 경우는 생활 습관의 흐트러짐이나 과도한 스트레스·다른 질병에 의한 체력 저하 등으로 쉽게 재발한다고 해도 좋을 것입니다. 그렇다고는 하지만 발병을 거듭함으로써 증상이 무거워지거나 변화하는 경우는 거의 없습니다.
재발 시에는 약국에서 처방약과 같은 약(바르는 약)을 구입할 수도 있습니다. 지나치게 두려워하지 말고 평소처럼 건강한 생활을 유의하고 있으면 문제 없습니다.단, 재발 빈도가 높은 사람이라면 위에서 설명한 PIT 요법도 가능합니다.
구순 헤르페스는 흔한 질병인 만큼 경시되기 쉬운 측면도 있습니다. 대부분의 경우 며칠 안에 완치가 가능하지만 잘못된 대처를 하면 다른 사람에게 감염되거나 자국을 남길 수도 있는 것이 이 질병입니다. 특히 재발하기 쉬운 분일수록 익숙해져서 대처에 소홀해질 수도 있습니다. 우선 규칙적인 생활·충분한 수면 등을 잘 유의하여 발병을 막고 발병해 버린 경우는 신속하게 의료기관에서 진찰을 받읍시다. 어떤 질병에도 말할 수 있지만, 불규칙한 생활과 자기 판단만큼 무서운 것은 없습니다. '작은 병'으로 끝날 수 있도록 평소부터 유의해 둡시다.
정리
이번에는 여성에게 일어나기 쉬운 감염증 '구순 헤르페스'에 대해 특징이나 발병 원인·치료법 등을 정리해 왔습니다. 누구에게나 사소한 일로 일어날 수 있는 질병이기 때문에 평소의 마음가짐으로 막아 나갑시다. 그래도 발병해 버린 경우는 신속한 의료 기관의 진료가 관건이 됩니다. 여기서 정리한 것과 같은 올바른 판단과 대처법을, 부디 앞으로도 활용해 나가시기 바랍니다.
