만성 중이염이란 어떤 병일까요? 그 원인이나 주로 보이는 증상, 일반적인 치료 방법 등에 대해 설명합니다.
만성 중이염이란?
중이강에 만성적인 염증 상태가 있기 때문에 세균 감염을 일으키기 쉽고 지속성·반복성의 이루가 생기는 상태입니다.또한 고막이나 이소골에 이상이 있기 때문에 잘 들리지 않습니다.만성중이염은 고막 상태에 따라 고막에 천공이 있는 '만성단순성중이염'과 고막이 중이강 벽에 붙어 있는 '유착성중이염' 두 가지로 크게 구분됩니다.
만성 단순성 중이염은 급성 중이염이 낫는 방법이 불충분하여 그대로 구멍이 남아 있는 상태입니다.
유착성 중이염은 삼출성 중이염(물이 고이는 중이염)을 장기간 방치하면 고막이 고실 뒤쪽과 접하고 장기간 지나면 유착을 일으키는 상태입니다.
만성 중이염 증상
만성 중이염은 이루를 반복합니다.전음성 난청 외에도 감음성 난청도 혼재되어 있는 경우가 많아 혼합성 난청을 나타냅니다.염증이 악화되면 어지럼증이나 이명, 두통, 드물게 안면신경마비 등도 일어날 수 있습니다.
만성 단순성 중이염은 전음성 난청을 동반하는 경우가 많지만 염증(이루)을 반복하고 있는 경우는 감음성 난청을 동반하여 혼합성 난청을 나타냅니다.
유착성 중이염은 이환 기간이 장기간이 되면 혼합성 난청을 나타내는 경우가 많습니다.
만성 중이염의 원인
유아기 급성 중이염 치료가 미흡한 경우 등 중이에 만성 세균 감염이 지속될 수 있습니다.고막 천공과 더불어 장기간 염증으로 인해 이소골이나 중이에도 장애가 미친 것을 만성 중이염이라고 합니다.
만성 중이염 검사법
고름이나 피부와 같은 물질이 고막 구멍이나 구덩이에 쌓여 자주 귀에서 나오는 경우 만성 중이염으로 진단됩니다.감염증을 일으키고 있는 세균을 특정하기 위해 의사는 귓바퀴 샘플을 채취합니다.
진주종이 의심되는 경우 CT 검사 및 MRI 검사가 수행될 수 있습니다.
청력 검사는 난청의 종류를 판단하게 됩니다.
CT 검사를 이용하여 고막 소견만으로는 알 수 없는 세세한 부분까지(중이강 염증 확산 및 이소골 상태) 확인할 수 있습니다.
만성 중이염 치료법
만성 중이염이 재연되었을 때는 항균약인 점이약이 처방됩니다.재연이 심할 경우 항균제 내복약도 나옵니다.고막에 구멍이 뚫려 있는 경우에는 귀에 물이 들어가지 않도록 해야 합니다.
일반적으로 고막 구멍은 고실 형성술이라고 불리는 수술로 복구가 가능합니다.이소골이 손상된 경우는 동시에 복구합니다.진주종은 수술로 절제해야 합니다.절제하지 않으면 심각한 합병증이 생길 수 있습니다.
보존적 치료는 귓속을 청결하게 하고 점이약을 실시함으로써 염증(이루)을 억제할 수 있습니다.
수술적 치료는 귀루를 멈추게 하거나 청력 개선을 목적으로 실시하지만, 중이강 상태에 따라 수술 방법, 입원 기간이 다릅니다.
